Что делать если денег на лечение нет

Что делать, если нет денег на лечение?

Нюанс в том, какую болезнь нужно лечить?

Перелом или рак нужно лечить по-любому. И если сейчас внизу пойдут советы по народному лечению или заговорам (что, кстати, тоже зачастую платно), то с точки зрения здравого смысла — это просто опасно для жизни человека.

Бесплатная медицина в России зачастую бывает всё же лучше платной медицины в Европе и в США. Так что не стоит отчаиваться.

Да, нужно будет родственникам и самому больному посидеть в очередях, поскольку бесплатная медицина у нас очень востребована. Особенно среди населения в возрасте. И если Вы не Почётный Донор России, то вне очереди вряд ли Вас обслужат.

Плюс нужно будет собирать ножками анализы, что также вынуждает вставать пораньше и идти в очередь за сдачей анализов.

Ну а лучше всего для денег на лечение — проходить профилактику болезней (сейчас, кстати, идёт бесплатное полное обследование людей в поликлиниках), а также заранее оформлять накопительное страхование жизни с опцией выплаты в случае возникновения смертельно опасных болезней и от несчастных случаев.

Отвечаем на потребительские вопросы о финансах

По словам эксперта проекта «Финшок» Национальной программы повышения финансовой грамотности граждан Минфина России Татьяны Кирик, у россиян по закону есть право на бесплатную медицинскую помощь — на некоммерческие операции, лекарства, врачей, послеоперационный уход и реабилитацию. На руках у всех есть полис ОМС, он действителен на всей территории страны.

«В рамках системы ОМС существуют базовая и территориальная программы: первая применяется по всей стране, вторая — в пределах конкретного региона. Региональные программы могут включать дополнительный перечень услуг. Так, например, по полису ОМС в Москве предусмотрены реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке, поджелудочной железе и кишечнике, которые в базовую программу не входят. С 2020 года в перечень медицинской помощи по ОМС включена также паллиативная помощь, а с 2020 года — гериатрическая помощь (это лечение и реабилитация пожилых и престарелых людей с учетом особенностей организма и множественных проблем со здоровьем).

Понятно, что не каждое медицинское учреждение предоставляет полный набор услуг, предусмотренных по ОМС, но получить помощь, в том числе высокотехнологическую, вы можете в любой поликлинике на территории страны. В рамках базовой программы можно также выбрать медицинское учреждение для плановой госпитализации.

Если вам отказывают в медицинской помощи — звоните по номеру телефона, указанному в полисе ОМС. По текущим правилам страховой медицинской компании, в которой вы получаете полис ОМС, отводится роль «медицинского адвоката», и в любой спорной ситуации к ней можно обратиться за консультациями и с жалобами.

Получение квоты

Самая большая забота больного человека — получить так называемую «квоту» или талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет федерального бюджета. Необходимость в «квоте» возникает потому, что некоторые виды лечения проводятся только клиниками, у которых есть соответствующее оборудование и кадры. Таких, к сожалению, не так много.

На практике бесплатно лечение проводится, как правило, по месту жительства пациента, но в исключительных случаях и при крайней необходимости больного могут направить в другой регион, например в столицу. Минздрав ежегодно определяет перечни клиник, занимающихся высокотехнологическим лечением, перечни заболеваний, по которым предоставляются квоты, и то, в каком количестве они будут доступны. Финансирование по квотам выделяется в первую очередь на операции на открытом сердце, трансплантацию органов, эндопротезирование суставов, процедуры ЭКО, нейрохирургические вмешательства, лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии и хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Для того чтобы получить квоту в соответствующей клинике, придётся пройти целых три комиссии:

Комиссия в «своём» медицинском учреждении. Лечащий врач выявляет у больного заболевание, для лечения которого необходима высокотехнологичная помощь, назначает углублённое обследование, чтобы уточнить диагноз и правильно определить характер лечения. Когда окончательный диагноз установлен, он готовит выписку из истории болезни, которую рассматривает комиссия, отвечающая за квотирование в этом медучреждении. На принятие решения у неё три дня. Важная деталь: лечащий врач не имеет права рекомендовать комиссии человека, который может обойтись без ВМП.

Если решение положительное, формируется пакет документов для областного департамента здравоохранения: заявление больного, выписка из протокола комиссии, копии личных документов (паспорт или свидетельство о рождении, полис ОМС, СНИЛС), оригиналы результатов обследования, выписка из истории болезни. Областной департамент должен ответить в десятидневный срок.

В случае отказа должны быть прописаны его основания. В случае положительного решения областная комиссия определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение, перенаправляет туда пакет документов (талон на ВМП, протокол работы комиссии и сведения о здоровье человека) и информирует об этом пациента.

Наконец, в профильной клинике, куда направляют пациента, есть своя комиссия по вопросам квот. Она на основании полученных документов принимает решение о наличии или отсутствии у пациента медицинских показаний для госпитализации и оказания ВМП. Срок принятия решения не должен превышать 10 дней со дня оформления талона на оказание ВМП, а при очной консультации пациента — 3 дней.

Если комиссия принимает положительное решение, она назначает дату госпитализации и информирует об этом орган управления здравоохранением региона, где проживает больной. Итого, включение человека в квотную программу по полису ОМС может занять до 23 дней (плюс время на пересылку документов).

Единственный законный способ ускорить этот процесс — обратиться напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги: собрать пакет документов из своей больницы (выписку из истории болезни с оригиналами проведённых обследований, заверенными лечащим врачом, главным врачом и печатью организации), привезти в профильную клинику и на месте написать заявление.

Отказ в квоте

Если в квоте было необоснованно, на ваш взгляд, отказано, нужно написать заявление главврачу поликлиники. Кратко изложить обстоятельства, связанные с отказом, и попросить дать мотивированный ответ. Внимание: срок для ответа — 30 дней.

Можно также обратиться за консультацией в организацию, защищающую права пациентов, написать заявление в Росздравнадзор (его территориальное отделение) или департамент здравоохранения, обратиться в страховую или территориальный фонд ОМС с требованием провести медико-экономический контроль, медико-экономическую экспертизу или экспертизу качества медицинской помощи.

Нет квот

Если квот на текущий год в нужной вам больнице не осталось, стоит запросить в департаменте здравоохранения информацию о наличии квот в других местах. И в любом случае стоит пройти все этапы комиссий, чтобы встать в очередь и получить талон, когда он появится. Если операция требуется срочно, стоит рассмотреть вариант с самостоятельной оплатой, а потом запросить у департамента здравоохранения компенсацию своих затрат. Но придётся доказывать, что это действительно была вынужденная мера», — рассказывает Татьяна Кирик.

Нет денег на лечение зубов: что делать?

Вопрос повышенной срочности: что делать, если нет денег на лечение зубов. Лучше заранее узнать, где вам бесплатно помогут, в случае острой боли, как по ОМС получить помощь зубного хирурга, а в какой клинике – самые низкие цены на установку протезов или деликатное отбеливание.

Варианты получения бюджетной помощи

Бесплатная районная клиника

Острую зубную боль, которая настигла вас хоть ночью, хоть днем, обязаны снять бесплатно. Во многих городах есть один или несколько стоматологических травмпунктов. Они работают круглосуточно и принимают даже без предъявления полиса ОМС – нужен только паспорт. Также можно позвонить в ближайшую районную больницу любого профиля и узнать, на месте ли дежурный врач (как минимум, он сделает обезболивающий укол).

Плюсы: Минусы:
  • бесплатно, по месту жительства.
  • далеко не всегда новое оборудование;
  • возможно грубое обращение со стороны врачей и медперсонала;
  • очереди;
  • часто требуется предварительная запись;
  • трудности с посещением в вечернее время (часто записывают только на промежуток с 9:00 до 18:00);
  • необходимо иметь полис ОМС;
  • определенный тип пломбы и анестетика может оказаться платным.
  • Лечение в рассрочку или в кредит

    Протезирование, шунтирование, удаление зубов и другие сложные операции большинство наших соотечественников предпочитают доверять врачам, которые работают на коммерческой основе. В этом случае лучше потратить время на изучение отзывов и выбрать конкретного специалиста. При отсутствии возможности оплатить процедуру, выбирайте клиники стоматологии, в которых предоставляется рассрочка оплаты. Они есть в большинстве городов России, не только в Москве. После подписания договора с клиникой и банком-партнером, необходимые средства будут перечислены, и вы сможете приступить к лечению.

  • услуга будет оказана в день обращения;
  • рассрочка предоставляется на комфортный период от одного месяца до двух лет;
  • рассмотрение заявки в течение 15-30 минут;
  • бережное отношение к пациенту и современное оборудование.
  • желаемая клиника может не сотрудничать с выгодными банками;
  • необходимо подобрать подходящее вам предложение, на что потребуется время;
  • в выдаче кредита или в предоставлении рассрочки может быть отказано;
  • необходимо соответствовать критериям банка: возраст – от 20 до 65 лет, наличие стажа на последнем месте работы – не менее 6 месяцев, паспорт с пропиской на территории РФ и полис обязательного медицинского страхования.

Услуги по скидочному купону

На сайтах, вроде biglion или boombate, можно найти купоны на стоматологическое обслуживание с внушительной скидкой. Это отличный вариант для тех, кто ищет услуги лечения кариеса, профессиональной чистки, отбеливания, установки металлокерамики, имплантатов, виниров или брекетов. Иногда появляются купоны на реставрацию зуба, удаление или протезирование.

  • размер скидки достигает 90% от прайса клиники;
  • постоянно появляются новые акции;
  • это реальная возможность воспользоваться услугами топовых учреждений за сравнительно небольшие деньги;
  • после предоставления лечения по купону, клиника часто предлагает дополнительную скидку на остальные услуги.
  • период каждой акции строго ограничен;
  • услуги со скидкой оказываются только по предварительной записи и по определенным дням;
  • в процессе лечения могут потребоваться дополнительные манипуляции или расходные материалы, за которые придется доплатить на месте.
  • Микрозайм на лечение зубов

    Можно выбрать абсолютно любую клинику, даже частную, и оплатить ее услуги при помощи микрозайма. Это самый простой вариант, если вы знаете точную сумму, которая потребуется (к примеру, ее вам озвучили во время консультации). К тому же, заем отлично сочетается с предыдущим вариантом – лечением по купону, и позволяет провести необходимые процедуры максимально срочно и выгодно.

    В МФО «Честное слово» деньги может получить любой житель России в возрасте от 18 лет. Заявки рассматриваются и от тех категории граждан, которые не могут официально подтвердить свой источник дохода: пенсионеров, студентов, безработных или фрилансеров.

    Как получить квоту на операцию

    Чтобы волноваться только о здоровье

    У моей племянницы слабое сердце, поэтому с трех лет ее наблюдает кардиолог. Когда ей исполнилось одиннадцать, врач сказал, что пора оперировать.

    Это нормальная практика: операция всегда риск, поэтому врачи до последнего пытаются обойтись без нее. Племяннице становилось хуже, и больше ждать было нечего. Кардиолог нас успокоил: операция плановая и не очень сложная. Проблема в другом: ее не покрывает полис ОМС , а стоимость — почти 300 тысяч рублей.

    Нам повезло, что на такое лечение дают квоту. Сейчас племянница гоняет на велике во дворе, а за операцию мы не заплатили ни копейки.

    Что за квота

    Квота — это деньги на операцию от государства. Все граждане РФ имеют право получить квоту.

    Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам. Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств. В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

    Получить квоту можно только на высокотехнологичную медицинскую помощь, ВМП , которую не покрывает полис обязательного медицинского страхования. Например, нет квот на удаление аппендикса — это сделают бесплатно по полису ОМС . А если речь про операцию на сердце, то сперва придется получить квоту.

    Список процедур и операций, по которым положены квоты, каждый год обновляют. В 2020 он выглядит так:

    1. Операции на открытом сердце.
    2. Трансплантация органов.
    3. Эндопротезирование суставов.
    4. Экстракорпоральное оплодотворение.
    5. Нейрохирургические вмешательства.
    6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
    7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности.
    8. Выхаживание новорожденных с применением современных методов.
    9. Квоты выделяют на плановые операции. Пока не очень понятно, как все работает, если для спасения жизни пациента нужна ВМП , не включенная в ОМС . С одной стороны, медицинские юристы на форумах разъясняют, что система устроена просто: нет квоты — нет операции. С другой — по закону клиники обязаны оказывать экстренную медпомощь бесплатно.

      Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию. Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

      На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция.

      Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП .

      До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно. С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

      После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП . Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.

      Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.

      Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

      К заявлению приложите документы:

    10. Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка.
    11. Копию ОМС и СНИЛС .

    Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

    Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.

    Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП . Если да — оформляют квоту. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить. Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.

    Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

    Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты:

    Когда в клинике получат от Минздрава ваши документы и квоты на лечение, там соберут еще одну врачебную комиссию. Она решает, нет ли у вас противопоказаний для ВМП , и, если их нет, назначает дату госпитализации и оформляет вызов. Вас для этого обычно не вызывают: хватает результатов обследований и диагноза. Выписку из протокола с решением комиссии и вызов отсылают обратно в Минздрав через информационную систему.

    Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

    На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

    Квоту получить сложно

    В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов. Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

    Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать.

    Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается. Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки.

    Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение.

    Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный. В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит.

    Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

    Код операции

    Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

    В клинике Бакулева племяннице поставили диагноз и рассказали, что нужно получить выписку из медкарты в поликлинике и собрать документы на квоту. Мы все сделали, и поликлиника подала нашу заявку в Минздрав. Она должна была внести документы в информационную систему для постановки на учет, но не получилось: не хватило кода ВМП .

    Дело в том, что деньги государство выделяет не на исправление межпредсердной перегородки, а на метод, которым эту проблему будут решать. Метод записан в системе в виде числового кода, например 14.00.37.005. Это и есть код ВМП . Пока его нет, государство не знает, сколько стоит лечение, поэтому не может выдать квоту.

    Мы созвонились с клиникой, чтобы определить код ВМП . Нам объяснили, что когда врач знает, как именно будет оперировать, то проблемы нет: код указывают в направлении. Но в нашем случае было два метода лечения и хирург собирался выбрать оптимальный на предгоспитализационной консультации. С заявкой вышел фальстарт.

    Нам предложили такой план: дождаться почтой вызов на госпитализацию из Бакулева, по вызову приехать с документами для квоты и госпитализации, тут же пройти консультацию для определения метода хирургического лечения и получить направление на ВМП . После этого на руках будут все документы для подачи заявки в Минздрав. И останется день до операции, чтобы получить квоту.

    Как быстрее подать заявку в Минздрав

    Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день. В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать.

    Мы поехали в московскую приемную Минздрава в МОНИКИ и отстояли несколько часов живой очереди. Само оформление заняло 5 минут: проверка документов, заполнение заявления со специалистом — и квота у нас.

    Как оперироваться в конкретной клинике

    По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

    Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

    Врач в Бакулева рассказал, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним. По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам первой вы получаете направление на ВМП . По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет. Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте. С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику.

    Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении. Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники. По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП , которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии.

    Теперь о том, как попасть на прием в клинику.

    С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите.

    Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у-04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

    С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04. С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

    После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева. На следующий день была операция.

    Форма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП

    Справки и анализы для госпитализации

    Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

    Для нахождения в клинике нужны справки и анализы. Для каждого диагноза — свой перечень, который указан в вызове на госпитализацию. Анализы можно сделать бесплатно по полису ОМС , направления выпишет терапевт в поликлинике.

    Сдать анализы заранее не получится, потому что у справок есть срок действия. Например, заключения специалистов, анализы на СПИД и RH -фактор действуют месяц, клинический анализ крови и мочи — 10 дней, справка от эпидемиолога об отсутствии контакта с инфекцией — 3 дня.

    Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

    Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

    Для госпитализации можно использовать и результаты анализов, которые вы сдавали до этого, например для получения квоты. Поэтому на всякий случай сохраняйте оригиналы всех анализов и результатов обследований. Если до госпитализации их срок не истечет, они пригодятся.

    Кто за что платит

    Если все получилось, государство заплатит за консультации, обследования, анализы, пребывание пациента в стационаре, питание, операцию и реабилитацию, если пройти ее в течение года после операции. Если вы относитесь к льготной категории, то оплатят проезд в клинику и обратно.

    стоит ночевка в комнате отдыха в Бакулева для одного из родителей

    Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.

    Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.

    Если пациент — ребенок

    Госпитализация с родителем. Чтобы ребенка госпитализировали в сопровождении родителя, понадобится паспорт родителя, СНИЛС , полис ОМС для оформления больничного листа и анализы для нахождения в больнице — их список есть в вызове на госпитализацию.

    Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

    Если не хватило квот

    Квоты распределяют в начале каждого календарного года, и их количество ограничено. Если они кончаются, как правило, приходится ждать следующего. Поэтому в начале года квоту получить проще. О наличии квот можно узнать в отделении Минздрава в своем регионе или в квотном отделе клиники, где планируете делать операцию.

    Но кое-что сделать все-таки можно.

    Подайте документы на квоту — вас поставят в очередь и сообщат, как только государство выделит новые. Иногда пациенты отказываются от квоты: например, когда нужна срочная операция и нет времени ждать оформления. Эту квоту могут отдать вам.

    Узнайте в Минздраве о квотах в других регионах. Бывает, что в соседних регионах проводят такие же операции и там еще могут остаться квоты. Можно попроситься на лечение туда, но комиссии придется проходить заново.

    Подайте заявление на дополнительную квоту в региональный Минздрав. Этот вариант подойдет, только если операция не срочная, потому что заявление будут рассматривать три месяца или дольше.

    Если квоту получить не удалось, а время не терпит, сохраните все документы, справки и чеки — по ним можно будет получить налоговый вычет на лечение. Судебная практика показывает, что вернуть полную сумму через Минздрав шансов почти нет, а 13% вычета лучше, чем ничего.

    Если нет мест в клинике

    Бывает наоборот: квота на руках, а мест в клинике нет. Сроки ожидания помощи законом не регламентированы: можно ждать и месяц, и пару лет — как повезет. План действий тот же, что и при дефиците квот: встать в очередь и параллельно искать клинику, которая делает нужную вам операцию и возьмет вас по квоте.

    Искать клинику можно на портале Минздрава или по телефону горячей линии 8 800 200-03-89. Если другая клиника найдется, заявление на квоту опять-таки придется подавать заново.

    Лечение за границей

    Если в России помочь не могут, государство выделит средства на лечение за границей. Для этого придется пройти несколько комиссий, состав которых определяет Минздрав. Решение принимают до 3 месяцев.

    Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

    При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

    Что в итоге

    Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.

    Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию. Для этого придется пройти три комиссии: две врачебные и одну комиссию чиновников. Система пока работает неидеально, поэтому не ждите, что все пройдет гладко.

    Но кое-где соломку подстелить можно:

  • После первой врачебной комиссии заявка на квоту отправляется в Минздрав — проверьте, чтобы в направлении этой комиссии стоял код операции. Квотируется именно он. Выглядит примерно так: 14.00.37.005.
  • Если заявление на квоту подавать лично, через приемную Минздрава, придется отстоять несколько часов живой очереди, но документы рассмотрят на месте и сразу выделят квоту. Еще до 10 дней уйдет на подбор клиники, если вы заранее не решите этот вопрос сами.
  • Чтобы вас оперировали в определенной клинике, нужно пройти три круга ада. Сначала попросите врача в поликлинике дать направление на консультацию в эту клинику. Потом пройдите все обследования и сдайте все анализы, которые попросит клиника. И наконец, врач клиники поставит диагноз, сделает заключение и передаст ваши документы квотной комиссии клиники. Если вам показана ВМП и нет противопоказаний, вы получите направление на ВМП и выписку из протокола с решением лечить вас по квоте. Все это приложите к заявке на квоту, которую подадите в Минздрав. Только тогда вам зачтут квест «Получение квоты за один день».
  • А попутно еще следите, чтобы срок ваших анализов не вышел до госпитализации. Если такой риск есть, идите в поликлинику к терапевту, просите направления и сдавайте заново.
  • Я понимаю, что все это похоже на жонглирование, когда надо удержать на голове поднос со стаканом воды и ничего не расплескать. Если вам приходится получать квоту, не стесняйтесь задавать вопросы врачам, знакомым и друзьям в соцсетях, пока не станет понятно. Например, если знакомый рассказал, что в поликлинике ему не выдали на руки документы, попытайтесь выяснить, почему так получилось и как это может коснуться вас. Возможно, в вашем регионе своя схема подачи заявки. Бывает и так.

    Постарайтесь собраться с духом и отнестись к получению квоты как к решению рабочей задачи. Это поможет не переключаться на эмоции, сконцентрироваться и избежать ошибок.

    А если вы уже получили квоту, поделитесь опытом с теми, кому это еще предстоит. Они оценят.

    Что делать, если нет денег на стоматологические услуги?

    Добрый день, меня зовут Сергей, я проживаю в Москве, мне 45 лет. В вкратце опишу ситуацию…, у меня в последние годы проблемы с зубами, они начали расшатываться, болеть и т.д. Я начал ходить в районную стоматологическую поликлинику (по полису ОМС), лечить их уже не представлялось возможным, по этому большую часть мне вырвали. В результате на сегодня у меня осталось 4 зуба на верху и 8 зубов в низу, оставшиеся зубы тоже шатаются, болят и требуют удаления. В результате на сегодня у меня очень ухудшилась речь, пищеварение, практически не могу принимать пищу, кардинально меняется состояние здоровье в худшую сторону. На просьбу в поликлинике как-то помочь исправить ситуацию получил ответ что полисом ОМС не предусмотрена подобная стоматологическая помощь — имплантация в 45 лет и т.д., сказали могут сделать протезы по выходу на пенсию (после 60 лет). А так мне предложили заплатить 700 000р. и все будет в порядке. В связи с вышеизложенным пришлось уйти с работы, денег на протезирование нет. При этом я ознакомился с перечнем бесплатных стоматологических услуг по ОМС и отчасти они правы… как я понимаю складывается парадоксальная ситуация с данным вопросом у нас в стране и в отрасли здравоохранения в целом…, то есть практически получается что если я не инвалид и не льготник не сижу на шее государства – мне государство помочь не может!? …даже при том что у меня 22 года трудового стажа, всегда платил налоги, выполнял все социальные обязательства и некогда к государству за помощью не обращался… то есть по сути государство готово меня бесплатно угробить, лечить последствия и в оконцовке похоронить – но не помочь живому, здоровому, социально активному человеку в трудную годину?

    Прошу дать консультацию — есть ли какая то официальная возможность, механизмы и пути, каким то образом решить этот стоматологический вопрос? Спасибо большое.

    Ответы юристов ( 1 )

    Здравствуйте, Сергей! На Ваш вопрос:

    Что делать, если нет денег на стоматологические услуги?
    Добрый день, меня зовут Сергей, я проживаю в Москве, мне 45 лет. В вкратце опишу ситуацию…, у меня в последние годы проблемы с зубами, они начали расшатываться, болеть и т.д. Я начал ходить в районную стоматологическую поликлинику (по полису ОМС), лечить их уже не представлялось возможным, по этому большую часть мне вырвали. В результате на сегодня у меня осталось 4 зуба на верху и 8 зубов в низу, оставшиеся зубы тоже шатаются, болят и требуют удаления. В результате на сегодня у меня очень ухудшилась речь, пищеварение, практически не могу принимать пищу, кардинально меняется состояние здоровье в худшую сторону. На просьбу в поликлинике как-то помочь исправить ситуацию получил ответ что полисом ОМС не предусмотрена подобная стоматологическая помощь — имплантация в 45 лет и т.д., сказали могут сделать протезы по выходу на пенсию (после 60 лет). А так мне предложили заплатить 700 000р. и все будет в порядке. В связи с вышеизложенным пришлось уйти с работы, денег на протезирование нет. При этом я ознакомился с перечнем бесплатных стоматологических услуг по ОМС и отчасти они правы… как я понимаю складывается парадоксальная ситуация с данным вопросом у нас в стране и в отрасли здравоохранения в целом…, то есть практически получается что если я не инвалид и не льготник не сижу на шее государства – мне государство помочь не может!? …даже при том что у меня 22 года трудового стажа, всегда платил налоги, выполнял все социальные обязательства и некогда к государству за помощью не обращался… то есть по сути государство готово меня бесплатно угробить, лечить последствия и в оконцовке похоронить – но не помочь живому, здоровому, социально активному человеку в трудную годину?
    Прошу дать консультацию — есть ли какая то официальная возможность, механизмы и пути, каким то образом решить этот стоматологический вопрос?

    Что делать если нет денег

    Что делать если нет денег

    Каждый человек хоть раз испытывал нехватку денег, а многие всю жизнь не могут решить проблемы с финансами и понять их причину. Сегодня мы расскажем, что делать, если нет денег и работы , как правильно жить, питаться и развлекаться в такой ситуации, а главное — как и за счет чего улучшить свое материальное положение.

    Как выяснить, почему у меня нет денег на жизнь

    В каждой ситуации своя причина безденежья, но мы перечислим самые распространенные проблемы, которые мешают обрести финансовую стабильность и независимость.

    ?? Отсутствие точного бюджета. Если вы не знаете точно, сколько зарабатываете и тратите, велика вероятность, что расходы превысят доходы. Расчет дебета и кредита — база не только каждого успешного предприятия, но и для человека.

    ?? Неправильная экономия. Важно знать, на чем можно сэкономить, а на чем нельзя. Например, зимняя куртка на синтепоне стоит дешевле, чем пуховик, дубленка или шуба, а прослужит дольше без необходимости тратить деньги на химчистку. Обратный пример: качественная обувь не может стоить дешево, но прослужит не один сезон, в отличие от более доступных изделий сомнительного качества.

    ?? Нерациональные траты. Многие расходуют значительную часть бюджета на развлечения, минутные удовольствия, делают необдуманные покупки, поверив рекламе и уловкам маркетологов. Разумнее вкладывать в собственное развитие, здоровье и то, что в будущем увеличит доходы.

    ?? Неверный выбор сферы деятельности. На нелюбимой работе вы не добьетесь успеха, поэтому при выборе сферы деятельности стоит ориентироваться на собственные таланты и предпочтения. Плохой финансист или программист не сможет рассчитывать на высокую оплату труда, в то время как талантливый резчик по дереву, художник или писатель всегда будет обеспечен.

    ?? Лень и отсутствие постоянного развития. Практика СССР, когда после учебы можно было гаратировано трудоустроится и проработать на одном месте всю жизнь, безвозвратно прошла. Современный рынок труда быстро меняется, каждые 5-10 лет возникают новые специальности и отпадает потребность в уже существующих, поэтому часто за жизнь приходится несколько раз менять профессию или квалификацию. Чтобы быть востребованным, нужно постоянно интересоваться новинками и развиваться.

    ?? Неправильное окружение. Если вас окружают успешные люди, в нужный момент они помогут советом или делом. В правильном окружении увеличиваются шансы заняться совместным прибыльным делом, найти партнеров или пример для подражания. Если все знакомые также испытывают финансовые трудности, помощи ждать неоткуда.

    ?? Привычка жить в долг. Напрямую связана с неправильным планированием бюджета и широко распространилась после введения общедоступных кредитных карт. Важно помнить: рассчитываясь кредиткой, в итоге вы заплатите больше указанной цены товара, а привычка регулярно одалживать приведет к постепенному росту задолженности и процентов. Если сейчас вы не можете купить товар за наличные — подождите и накопите денег.

    ?? Отсутствие мотивации. Получить много денег — не совсем правильная цель, потому что ее сложно визуализировать. В качестве мотивации можно поставить задачу заработать на дом, машину, путешествия.

    ?? Психологические блоки. Многие считают себя недостойными высокой зарплаты, боятся просить повышение или считают, что богатство достигается только тяжелым трудом. В действительности, требование доплаты за высокие профессиональные качества говорит о правильной самооценке, а отличных результатов достигают те, кто делает правильный выбор и правильно мыслит.

    Если одно или несколько из перечисленных утверждений характерно для вас и вашей жизни — вы нашли причину нехватки средств.

    Если нет денег — что делать?

    Общий план действий состоит всего из двух шагов:

    1. Найдите причину, которая мешает улучшить финансовое положение.
    2. Изменитесь сами — перестаньте совершать ошибки при обращении с деньгами и начните больше зарабатывать.
    3. Приведем несколько советов, которые помогут преодолеть сложную финансовую ситуацию:

      Платная медицина: куда обращаться, если денег на лечение нет?

      Моей бабушке 77 лет. Уже несколько лет у нее прогрессирует комплекс болезней, связанных с позвоночником. В том году мы уже проводили одну операцию, но этого оказалось мало: сейчас нам нужна операция на 4 позвонка (Вертебропластика), и обойдется это все в сумму не менее 360 тысяч рублей — и это только за медикаменты — за цемент, который вводится в позвонок.

      Бесплатно такие операции не делают, государство не предоставляет эти медикаменты, их надо покупать самим. Но откуда, позвольте спросить, найдется разом такая сумма в среднестатистической семье с грудным ребенком? Ни один фонд не берется за пожилых людей, и их нельзя в этом обвинять. Но что же делать старикам? Нам сказали: либо вы находите деньги на операцию, либо сидите на обезболивающих до самого конца. Как так? Почему люди, мучение для которых стало постоянным их спутником, должны искать деньги на лечение? Как вышло, что за то, чтобы жить, нужно заплатить, поуши влезая в долги? Куда обращаться и что делать, где искать помощи, если тебя ставят перед выбором: плати или помирай?

      Дубликаты не найдены

      Существует т.н. «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2020 и 2020 годов». Данная операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи и квотируется государством. Нужно получить направление у лечащего врача. Гуглите подробнее документ и порядок направления на вмп.

      я квоту так получил.пошёл на приём в институт им.Вредена(травматология).они согласились на операцию.выписали бумагу отправили к врачу по месту проживания.оттуда в район,там оформили ещё какие то бумаги(не вникал-да и не надо,там отработанный механизм).они отправили запрос в институт,там подтвердили согласие на операцию.ещё где то через неделю сообщили что выделили квоту,и назначили дату госпитализации.всё произошло где то за месяц или быстрей.единственное,очередь ждал на операцию месяца два.

      Вот еще ссылка на официальный сайт мин-ва здравоохранения РФ — по вмп инфа: http://www.rosminzdrav.ru/reception/help/vmp

      То есть операцию будут делать через неделю платно?

      Тут есть еще такой нюанс, если у бабушки оформлена инвалидность и в Индивидуальной программе реабилитации (ИПР) вписано, что необходима данная операция, то вы можете потом обратиться в Фонд Социального Страхования (ФСС) с просьбой возместить затраты на медикаменты и т.д., только чеки главное сохраняйте.

      Вообще, советую написать запрос в Мин-во здравоохранения и в ФСС, где изложить вашу ситуацию подробно, они разъяснят вам порядок предоставления услуги/получения компенсации. Ответ обязаны они дать в течение 30 дней.

      Главное не опускайте руки, боритесь за то что вам положено по закону, изучайте законодательство!))

      Успехов вам, и вашей бабушке здоровья!

      Операция — сам процесс — стоит от 30 до 50 тысяч рублей. И эта сумма у нас есть.

      Проблему составляют медикаменты. Для вертебропластики нужно закупаться медикаментами. Что включает в себя один «пакет»? Специальный шприц с иглой для позвонка, какие-то еще штуки, в которых я не разбираюсь и упаковка специальной цементной смеси, которая вводится в позвонок. Один «пакет» — это один позвонок. И цена этого «пакета» — 80-90 тысяч рублей. Нам нужно таких четыре. То есть, 360 тысяч.

      Учитывая, что это траты не на саму операцию, а на медикаменты (хитро, да?), я не уверена, что нам выплатят что-то опосля всего этого ада.

      Да. у бабушки есть инвалидность. Подруга семьи, работающая в Совете Федерации и знакомая с законами, лазейку найти не смогла. Быть может, по вашему совету будет иной результат, я попробую.

      Спасибо вам снова, огромное и человеческое!

      Почему люди, мучение для которых стало постоянным их спутником, должны искать деньги на лечение? Как вышло, что за то, чтобы жить, нужно заплатить, поуши влезая в долги? Куда обращаться и что делать, где искать помощи, если тебя ставят перед выбором: плати или помирай?

      Потому, что 25 лет назад выбрали путь развитого капитализма, потому, что людям было душно и голодно в совке, потому, что люди хотели свободы и колбасы много-много. Они это все получили.

      Угу. Все как в развитых странах. Нет денег помирай. А чейто вы всю жизнь на страховку не копили? Так и живем. Поменяли образование, медицину и науку на палку колбасы.

      Вот они, прелести капитализма. нет денег — можешь умирать.

      Моей бабушке 77 лет. Куда обращаться и что делать, где искать помощи

      К детям и внукам. Почему ни ты, ни твои родители не хотите помочь бабушке? Почему хотите заботу о ней на чужие плечи переложить, а?

      Так просто сейчас взять и достать 360 тысяч ? Подскажи ка, где их можно взять.

      1. Снять с дебетового счета

      3. Взять в кредит

      4. Продать что-нибудь

      5. Собрать пожертвования (не обязательно на бабушку, можно придумать больного ребенка или приют для животных)

      7. Совершить грабеж или разбойное нападение

      8. Дождаться смерти бабушки

      Мы берем в долг и собираем пожертвования, но если нам и дальше будут попадаться такие умники, как вы, мужчина, то проще сразу застрелиться. Советовать каждый идиот может, взяли бы да и помогли делом, а не словами.

      Я бы и помог. Оплатил бы полностью операцию и оформил бы пожизненную ренту на бабушку, если бы у нее была квартира в Москве

      В данном случае это еще применимо, но если нет детей? Если нет возможности иметь детей или они, допустим погибли?

      Тогда есть жилье, накопления, активы. Или ты имеешь в виду такого человека как та стрекоза из всем известной басни?

      Ни на чьи плечи мы заботу не перекладываем, мы и так нарыли по карманам все деньги, что у нас есть! Почку продать предлагаете? Квартиру, чтобы оказаться на улице с малышом и прооперированной бабушкой? БРАВО!

      Я задала конкретный вопрос: куда обращаться? Если вам ,уважаемый\ая нечего сказать по теме вопроса, то лучше вообще проходите мимо. Если есть ссылки, телефоны, контакты и ПРАКТИЧЕСКИЕ советы, без желчи и дерьма — с удовольствием воспользуюсь.

      Если у бабушки нет своего жилья в Москве или ближайшем Подмосковье, то я вам помочь не смогу

      я тоже не понимаю, почему лечат детей, но не помогают взрослым и пожилым. а среди них есть столько больных, для детей престижней фонды создавать,они больше сочувствия вызывают

      А я просто коплю на старость и воспитываю сына.

      Я тоже не хочу. По-этому и коплю на старость. Но почему-то я уверен, что и с ложечки покормят если надобудет

      Рожать и простить детей, как будущих нянек, санитаром и тех кто обязан и должен тебя содержать, эгоизм. Я не для этого давал им жизнь.

      Согласен, не для этого, по-этому сейчас дети и нанимают сиделок старикам

      расскажите мне пожалуйста, как можно накопить?

      Вот у меня было до нового года 300 тыс руб.

      Сейчас это уже практически другие деньги — обесценились процентов на 25-30%.. накопить невозможно в принципе..

      Я никогда накопления в рублях не держал. И благодаря этой привычке в прошлом году купил не однушку в Коммунарке, как планоровал ранее, а хорошую двушку рядом с метро Варшавская

      с другой стороны, похоже недвижимость начала снижаться в цене на фоне снижения спроса у беднеющего населения.. разве нет? У нас в городе стоят многоэтажки новые и не заселенные — никто не покупает, нет денег. И сколько оно будет стоить через год? Никто не знает..

      Может в Москве оно все по другому..

      Рынок недвижки просел, но цены пока ощутимо снижать никто не спешит

      дочь надежнее. Потому что в старости уход все равно будет осуществлять не сын, а его жена, т.е. невестка, а это точно не дочь.)

      Не, дочь это отрезанный ломоть) Да и сейчас обычно сиделок нанимают, а не сами сидят

      странно, сколько знаю стариков и старушек, в итоге все оказывались у дочерей в конце концов. Невестки спроваживали.;) Это как с детьми от предыдущих браков: в гости еще куда ни шло, а жить не нужно. Хотя есть и исключения. А сиделки, конечно, хорошо, но 24-часовой уход стоит запредельно.

      Здравый цинизм старики для государства уже бесполезны, да и пожили они своё как бы мерзко это не звучало.

      но им тоже больно и хочется жить.

      Они и жили между выбором кого спасать старика или ребенка всегда будут спасать ребенка.

      Кредит возьмите, ебта! 360к — не все деньги.

      Здравствуйте добрые люди.

      Никогда не думал что придется просить помощи.

      У меня такая проблема.В августе месяце со мной произошло ДТП.

      Я ехал на мотоцикле домой в 15 метрах увидел на дороге ямку и не думая решил сделать маневр и объехать её,но скорость была довольно приличной и я не справился с управлением и упал.Обратившись в больницу мне сделали ринген на оба колена который показал что переломов нет.После сделали прививку от заражения и дали направление на платное обследование двух колених суставов. Ну в то время я не мог пройти обследование по причине того что у меня не было денег и я решил что ничего страшного само всё пройдет.Спустя время я понял что ничего само не пройдет и все таки прошел обследование.И был в полном трансе.

      МР картина разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения обоих менисков. Синовит. Супрапателлярный бурсит.

      Данные МРТ свидетельствуют о наличии повреждений( разрыв ПКС) требующих достаточного большого объема оперативного вмешательства.В нашей клинике суставной хирургии артроскопическая операция с таким объемом работы будет стоить ориентировочно 130-140 000 рублей.Обследование ( КТ ,УЗИ сосудов нижних конечностей ,ЭКГ ), собственно операция и реабилитация -все входит в эту стоимость.

      Помогите, кто может.Буду вам признателен.

      Электронный кошелёк Webmoney: R770372142117

      карта Сбербанк: 5336 6900 2807 7545

      Где найти деньги на операцию и как собрать средства на лечение.

      Благотворительная программа израильской клиники — шанс найти недостающие деньги на операцию ребенку и собрать средства на лечение за рубежом. Клиника тесно сотрудничает с многими благотворительными фондами в России, Украине и Казахстане. Получая запрос от пациента, международный отдел медицинского центра Tel Aviv CLINIC после примерной оценки стоимости операции или лечения отправляет заявки сразу в несколько благотворительных фондов, что позволяет значительно быстрее собрать необходимую сумму. Подробная информация здесь https://www.medicaltourisrael.com/?p=2096

      Это называется условно-бесплатная медицина.

      Как вылечиться, если нет денег. О финансировании медицины.

      Прочла статью на РИА-Новости «Мама, заплати за операцию». Как вылечить ребенка, если нет денег». Вопрос-то стоит гораздо шире. Страховая медицина и финансирование медицины. Почему в принципе устроено так в нашей т.н. страховой медицине, когда какие-то болезни не подпадают под страховые случаи? Какой дебил это придумал? Болезнь ведь не разбирает — богатый, или бедный человек заболел. Или у нас, согласно закону — болеть можно только богатым? Или ещё вот интересный момент: в статье рассказано о наличии у нас России Национальных медицинских исследовательских центрах, где таки можно получить высокотехнологичную медицинскую помощь. Почему там цены по миллиону рублей на операции (ну ладно, пусть это в рублях оценивается дорого), — но почему за это должны платить граждане — непонятно. Или вот квоты у нас Минздрав устанавливает. А если вне квоты, за деньги, — значит без очереди? А остальные (даже ждущие свои операции по квоте) — пусть умиирают?

      Путин сказад намедня, что отмена страховой медицины в России может привести к полному хаосу. Ну, ок. А нельзя разве сделать общероссийский фонд страхования, если уж так нужна эта страховая медицина. Кстати — зачем? Деньги только распределять? Ну так хотя бы деньги на содержания сотен тысяч бездельников во всех этих страховых компания сэкономили бы.

      Bloomberg: писал, что Путин собрался увеличить расходы на медицину и образование на 10 триллионов рублей. Будет жаль, если и эти деньги растянут по карманам страховые компании и чиновники от медицины.

      Я недавно выписалась из больницы. Кстати..не лежала в больницах, оказывается, более 20 лет. И все эти годы мои работодатели исправно перечисляли страховые деньги в фонды медстрахования. Я могла бы и платно лечь, но почему, черт побери, я должна лечиться платно, если медицина от меня уже получила денег на 10 подобных лечений? Так в поликлинике буквально пинками заставила дать мне направление в нужную мне больницу. Врачи в поликлинике, такое впечатление, всеми силами сопротивляются тому, чтобы дать это несчастное направление. Как будто им кто-то запрещает посылать пациентов обследоваться.

      Сколько нужно построить по всей России высокотехнологичных научно-медцинских центров и финансировать ВСЕ операции.

      «Мама, заплати за операцию». Как вылечить ребенка, если нет денег».

      МОСКВА, 30 апр — РИА Новости, Александр Чернышев. Для того чтобы получить государственную квоту на сложную операцию позвоночника, нужно простоять в очереди несколько лет. У многих детей столько времени нет: с каждым днем увеличивается риск остаться лежачим инвалидом на всю жизнь. О том, где искать помощь, — в материале РИА Новости.

      Долгожданное несчастье

      Семья Боднарь была бесконечно рада рождению сына: Марина ждала беременности десять лет. Андрей появился на свет раньше срока на месяц, но казалось, что проблем удалось избежать: в медицинской карточке ребенка значилось «абсолютно здоров». В год мальчик заговорил, а к двум знал уже все буквы. Правда, маму беспокоило, что сын отставал от сверстников в физическом развитии — поздно пошел.
      «Когда Андрею исполнился год, мы заметили у него на спине горбик. Пошли по врачам, но толком поставить диагноз никто не мог. Мы делали массаж, плавали в бассейне, об операции даже не думали», — рассказывает РИА Новости Марина Боднарь.

      Андрей с мамой читают

      В три года Андрей спотыкался на ровном месте, спустя еще несколько месяцев — ходил только с опорой и все чаще ползал. Провели полное обследование в больнице. МРТ показало: сложный кифоз верхнего грудного отдела — два позвонка неправильно развивались с самого рождения. Образовалась петля, зажимавшая спинной мозг: Андрею грозил паралич.

      «Невролог вызвала меня в кабинет и сказала прямо: «Случай сложный, ищите клинику за границей, в России вряд ли кто возьмется». Но список российских специалистов все же дала. Супруг по очереди обзванивал каждого, у меня моральных сил на это тогда не было: десять лет ждали ребенка, а тут такая беда», — вспоминает Боднарь.

      Деньги вперед

      Поиски дали результаты: откликнулся руководитель Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова профессор Сергей Колесов. Тянуть было нельзя: у Андрея отказали ноги. Для спасения мальчика нужно было срочно удалить деформированные позвонки и заменить их трансплантатами, а потом зафиксировать шейно-грудной отдел позвоночника с помощью металлоконструкции. «Это нестандартный случай, требующий больших расходов: необходимая сумма превышала квоту», — поясняет РИА Новости Колесов.

      К тому же к осени 2020 года государственных квот на лечение в московском Центре травматологии и ортопедии, предусмотренных системой Обязательного медицинского страхования (ОМС), уже не осталось. Операцию по сколиозу в Центре травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова ждут до двух лет: из бюджета финансируются 130 операций в год, а в очереди 400 человек.

      Проблема была и в том, что максимальная сумма, которую государство выделяет на металлоконструкции при лечении, — 90 тысяч рублей. На эти деньги для Андрея можно было приобрести только импланты не самого высокого качества. Не исключено, что ребенку приходилось бы периодически приходить в больницу на замену сломанных деталей. По сути — ложиться на новую операцию.

      Андрей с мамой рисуют

      Такая перспектива не устраивала семью Боднарь, и врач посоветовал обратиться в благотворительную организацию Русфонд. Чтобы найти деньги на достойное лечение — 1 681 367 рублей — объединение разместило объявление на своей интернет-странице и в СМИ. Люди откликнулись и собрали даже больше — 2 388 123 рубля. Лишнее отдали другим детям с похожими проблемами.

      Мальчика прооперировали максимально быстро: позвоночник удалось выправить на семьдесят процентов, а две недоразвитые части заменили имплантами, поставив на спину металлоконструкцию.

      «Я никогда не работал с настолько сложным случаем: такую деформацию увидел впервые за тридцать лет практики. Даже европейские клиники отказались. Мы печатали модель его позвоночника на 3D-принтере, чтобы проработать схему операции, использовали индивидуальные импланты. Конечно, сегодня стандартная государственная квота не в состоянии покрыть такие расходы», — признается Колесов.

      В первый месяц после операции никто не знал, будет ли Андрей ходить, — левая нога не двигалась. Но мальчик начал шевелить пальцами, потом поднимать ногу. Еще месяц спустя встал и сейчас свободно бегает.

      © Фото : Сергей Величкин

      Позвоночник — дело тонкое

      Боднарь — далеко не единственный нестандартный пациент Центра травматологии и ортопедии. В возрасте 12 месяцев у Даши Сейфулиной обнаружили редкую генетическую болезнь Гоше: у нее сильно увеличилась селезенка, уровень тромбоцитов быстро падал — любая травма могла привести к тяжелейшим последствиям. Государство согласилось оплачивать лекарства: Сейфулины получают необходимый для жизни девочки препарат на сумму около миллиона рублей в месяц. Рост селезенки прекратился, уровень тромбоцитов нормализовался.

      Мать девочки Мария надеялась, что самое страшное позади, но в три года у Даши быстро стал деформироваться грудопоясничный отдел позвоночника. Постепенно на спине образовался горб, не позволявший нормально двигаться.

      «Мы поняли, что Даше нужна операция, она сама об этом просила. В Министерстве здравоохранения Калужской области мне ясно дали понять, что помощь от государства не безгранична. Письменно не отказали, но всем видом продемонстрировали, что денег я не дождусь. Бороться с ветряными мельницами бессмысленно — я стала искать другие источники финансирования», — описывает ситуацию Сейфулина РИА Новости.

      Систему квот ввели в России вместе с ОМС в 2020 году. Тогда высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП), к которой относятся сложные операции, получили 452 тысячи пациентов. В 2020 году деньги из государственного бюджета выделили уже на один миллион 47 тысяч человек, подчеркивают в пресс-службе Министерства здравоохранения России.

      «Так было с экстракорпоральным оплодотворением — технологией, используемой при бесплодии: первое время операции проводились единично, но в 2020 году сделали уже 64,7 тысячи бесплатных процедур», — приводят пример в Министерстве здравоохранения России.

      Последняя линия обороны

      Однако в вертебрологии — науке о лечении болезней позвоночника — проблема по-прежнему сохраняется. При таких тяжелых диагнозах зачастую единственный выход — привлечение спонсоров и благотворительных фондов.

      Так и произошло с Сейфулиными. Профессор Колесов осмотрел Дашу и согласился ее прооперировать, но сумма в 1 776 997 рублей оказалась неподъемна для семьи с тремя детьми. По совету врача Мария обратились за помощью в Русфонд.

      «У девочки из-за болезни Гоше нарушен обмен липидов, поэтому она тяжело восстанавливается. Это сложнейшая операция: понадобится много препаратов крови, антибиотиков, не исключено, что Даша долго пролежит в реанимации, — все это может потребовать дополнительных расходов. Если нет — фонд заплатит меньше, мы выставляем окончательный счет уже после операции», — комментирует профессор.

      Деньги вскоре собрали, но неожиданно из регионального Минздрава раздался звонок. «Меня начали убеждать, что я их неправильно поняла. На самом деле квот не было тогда, а сейчас есть, они готовы все оплатить и даже договорились с врачом из Новосибирска на операцию. Я поняла: после публикаций истории Даши в СМИ наши чиновники получили от руководства нагоняй и теперь хотят загладить вину», — объясняет Сейфулина.

      Даша с любимым питомцем

      При этом в Министерстве здравоохранения России подчеркивают, что сеть медицинских организаций, практикующих ВМП, расширилась с 2020 года в три раза и насчитывает более тысячи клиник, в основном региональных. Число сельских жителей, которым оказана ВМП, выросло в 2,5 раза — со 111 тысяч до 276 тысяч человек в год.

      Впрочем, Марию впечатляющая статистика не убедила. От помощи областных чиновников она отказалась: деньги уже собрали, с врачом договорились. В ответ на звонки Сейфулина просила дать ей с ребенком спокойно подготовиться к переходу в стационар. «Сейчас Даша с нетерпением ждет операцию, у нее очень болит спина. Конечно, она не понимает, насколько все серьезно. Мне страшно, но без этого нельзя», — успокаивает себя мама девочки.

      Руководитель Центра травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова Сергей Колесов подчеркивает, что сколиоз лечат и другие клиники, в них очередь на квоты меньше. «Но мы — национальный центр, а значит, последняя линия обороны. Лечение за границей стоит еще больше. Когда ждать нельзя или операция дороже трехсот сорока тысяч, предусмотренных квотой, мы прибегаем к помощи фондов», — поясняет он. А в Министерстве здравоохранения России обещают в ближайшее время разработать отдельную систему финансирования особо сложных операций. Причем уже в 2020 году предусмотрено значительное увеличение расходов на медицинскую помощь по системе ОМС — на 21,5 процента.

      Читайте так же:

      • Что делать если после родов мучает запор Как лечить запор после родов По своей природе беременность и роды — это сложные жизненные этапы, во время которых женскому организму приходится сталкиваться с большими нагрузками и разными […]
      • Что делать если зарос пирсинг на губе как избавиться от шрамов после пирсинга губ?помогите. Всем привет!Год назад проколола губу. Примерно через 5 месяцев штангу пришлось снять.В настоящее время дырочка конечно немного […]
      • Что делать если не работает радио в самп Нету звука в игре,и не играет в сампе 1 | Вполне возможно что у вас "слетели" звуковые драйвера - попробуйте их обновить. 1.1 | После обновления драйверов перезагрузите […]
      • Что делать если поймал вирус и компьютер не включается Поймал вирус,не запускается комп. Здравствуйте!19 сент. подхватил вирус «DA_VINCI_CODE» ,узнав позже по зашифрованным подписям и блокноты в папках на дисках,ладно таолько некоторые папки […]
      • Что делать если ноги разной длины у взрослого Почему одна нога короче другой, причины и лечение Cодержание статьи: Разная длина ног: причины и лечение Разная длина ног – довольно распространенное явление: синдром короткой ноги […]
      • Что будет если ребенок разгрыз батарейку рабенок разгрыз мизинчиковую батарейку разгрыз до черных внутренностей. проглотить вроде ничего не успел, но крупинки черного были во рту. рот промыла+руки. это страшно? Эксперты […]

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *