Что сделать если тяжесть в желудке

Тяжесть в желудке: причины, что делать?

Как правило, тяжесть в желудке появляется у многих людей после еды, причем даже не важно, как много съел человек. Такой симптом должен настораживать, так как может являться признаком многих гастроэнтерологических заболеваний, среди которых есть и такие серьезные, как язва желудка.

Однако не стоит паниковать – диагноз может выставить лишь врач-гастроэнтеролог после тщательного обследования. В этой статье мы лишь опишем возможные самые частые причины тяжести в желудке и методы ее профилактики.

моторная дисфункция верхних отделов желудочно-кишечного тракта;

синдром раздраженного желудка (после застолья и злоупотребления алкоголем);

диспепсия (чувство тяжести и распирания, плюс тошнота и вздутие живота);

раздражение никотином слизистой желудка;

гастрит, воспаления слизистой стенки желудка;

Чувство тяжести до употребления пищи может быть признаком серьезного заболевания. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для обследования.

Факторы риска:

нерациональное питание – недостаток витаминов, отсутствие в рационе жидкой и горячей пищи и т.д.;

раздражение слизистой оболочки желудка жареной, острой и жирной, белковой пищей, сладким.

Профилактика и лечение тяжести в желудке

С тяжестью в желудке поможет справится система питания и хорошо продуманный рацион.

1. Стоит сократить порции и выбирать легко усваивающиеся продукты, питаться каждые 5 часов маленькими порциями.

2. Нужно принимать пищу примерно в одно и то же время: это поможет желудку привыкнуть и работать в определенные часы.

3. Ужинать минимум за два часа до сна.

4. Принимать пищу в спокойной обстановке.

5. Отказаться от курения.

6. Тщательно пережевывать пищу.

7. Соблюдать температурный режим.

8. Ограничить употребление концентратов, полуфабрикатов, сладких рафинированных продуктов и т.п.

9. Чаще заниматься спортом, прогуливаться на свежем воздухе.

Выполняя данные рекомендации, вы можете существенно ослабить симптомы тяжести в желудке.

Поводом для похода к врачу при тяжести в желудке может послужить:

ощущение тяжести и распирания, когда они длительны и сильно выражены;

постоянные рвотные позывы, одышка, резкая потеря массы, нарушения стула, обильное потоотделение;

острая боль, иррадиирущая в шею, нижнюю челюсть, руку.

При наличии этих симптомов нужно срочно пройти обследование — вам в этом случае будет необходим гастроэнтеролог в Тюмени.

Тяжесть в желудке после еды

«После еды тошнит и тяжесть в желудке» — такую жалобу гастроэнтерологи слышат очень часто от пациентов, которые к ним обращаются. Наряду с «бытовыми» причинами такого симптома (переедание, несоблюдение режима и гигиены питания, быстрое «проглатывание» пищи, вместе с которой в желудок поступает много воздуха) такой признак может быть обусловлен патологическими изменениями в органах ЖКТ. Важно как можно раньше выявить факторы, которыми вызвана постоянная тяжесть в желудке после еды, и провести адекватное лечение.

Гастроэнтерологи «Первой семейной клиники» — высококвалифицированные специалисты с богатым опытом, которые помогут вам восстановиться здоровье. Обратиться за консультацией вы можете в наши центры в Петроградском и Приморском районах.

Когда обратиться к врачу

  • чувство тяжести после еды, которое возникает вне зависимости от количества съеденной пищи и ее характеристик (жирная, острая, пряная, мучная и пр.);
  • частые приступы изжоги;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • боль в верхней части живота, правом или левом подреберье, в области пупка;
  • метеоризм;
  • учащение или урежение частоты позывов к дефекации, изменение объема, консистенции, цвета или запаха каловых масс, появление в них следов слизи, крови, непереваренных частиц пищи.
  • Для выявления причин того, почему в желудке возникает сильная тяжесть после еды, обратитесь в «Первую семейную клинику». Современное диагностическое оборудование, профессиональный подход к решению ваших проблем и богатый опыт наших специалистов позволит в максимально короткие сроки избавить вас от этого симптома.

    Наши гастроэнтерологи и гепатологи ведут приём в центрах на:

  • Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, м. Петроградская, Петроградский район)
  • Коломяжском проспекте 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).
  • Диагностики

    Врачи

    Чем может быть вызвана тяжесть в желудке после еды

    Причины ощущения тяжести после еды очень многообразны, и могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями, как:

  • нарушения моторной функции желудка;
  • структурные или функциональные нарушения в сфинктере желудка;
  • дефицит ферментов поджелудочной железы;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе, 12-перстной кишке, желчном пузыре; секреторная недостаточность желудка; гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • повышенное внутрибрюшное давление при хроническом кашле, беременности, опухолях кишечника и органов малого таза, которые оказывают прямое или опосредованное давление на диафрагму.
  • Диагностика

    Тяжесть и распирание в желуде после еды требует детального обследования. Это позволяет идентифицировать источник проблемы и исключить или подтвердить наличие заболеваний, которые проявляются этим симптомом. В комплекс диагностических мероприятий могут быть включены следующие:

    • УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства;
    • УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой;
    • ФГДС;
    • определение кислотности желудочного сока;
    • рентгенография желудка и пищевода с контрастом;
    • анализы на хеликобатер пилори;
    • клинические, биохимические анализы крови;
    • копрограмма.
    • При необходимости врач дополняет эти методы диагностики другими, если видит для этого предпосылки. Также, на этапе обследования могут быть рекомендованы консультации с эндокринологом, клиническим психологом, проктологом, гепатологом или другими специалистами узкого профиля.

      Лечение

      Для лечения тяжести в желудке после еды используются различные направления современной медицины, в зависимости от выявленных причин этого симптома. При составлении индивидуальной программы терапии для каждого отдельного пациента врач учитывает:

    • органические, функциональные, структурные аномалии или нарушения, выявленные в ходе диагностики;
    • осложнения, вызванные нарушениями пищеварения, на другие системы и органы;
    • наличие хронических заболеваний, не связанных с гастроэнтерологической патологией;
    • наличие в жизни пациента факторов, формирующих предпосылки для развития заболеваний ЖКТ.
    • Результаты лечения:

      • устранение симптомов, с которыми вы обратились в клинику;
      • избавление от заболевания и от его причин, спровоцировавших появления тяжести в желудке;
      • восстановление функций пищеварительной системы;
      • устранение осложнений основного заболевания и предупреждение всех негативных последствий для здоровья.
      • В «Первой семейной клинике» диагностика проводится с использованием профессионального оборудования, разработанного ведущими производителями медицинской техники США и Японии, что обеспечивает точность и высокую информативность результатов обследования. На основании данных, полученных при диагностике, формируется индивидуальный план терапии для каждого пациента — это позволит вам как избавиться от тяжести в желудке после еды, так и провести лечение основного заболевания в наиболее короткие сроки.

        Записаться на прием к гастроэнтерологам клиники «Первая семейная» вы можете онлайн, позвонив по телефону или обратившись в один из наших центров лично. Они расположены по адресам: Каменноостровский проспект, 16 (м.Горьковская, м.Петроградская, Петроградский район) и Коломяжский 36/2 (м.Пионерская, м.Удельная, Приморский район).

        Чувство переполненного желудка

        Дискомфорт в желудке после еды – явление частое и распространенное. Иногда он свидетельствует о развитии заболевания, иногда возникает как следствие неправильного образа жизни. Но в любом случае это повод задуматься – а все ли в порядке со здоровьем?

        Чувство дискомфорта в желудке

        Неприятные ощущения проявляются индивидуально, но есть общие симптомы:

      • тянущие боли или жжение верхней части живота;
      • тяжесть;
      • чувство быстрого насыщения;
      • тошнота или рвота;
      • изжога;
      • метеоризм или повышенное газообразование;
      • чувство переполненного желудка.
      • Наличие даже одного из симптомов говорит о том, что с органами пищеварения не все в порядке.

        Дискомфорт в области желудка – частый спутник современного ритма жизни и неправильных пищевых привычек. К основным негативным факторам можно отнести:

      • Cтресс. Постоянная спешка, нервы и стрессовые ситуации приводят к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта;
      • Табак. Сигареты оказывают негативное влияние на слизистую внутренних органов, участвующих в процессе пищеварения;
      • Алкоголь. При регулярном потреблении спиртосодержащих напитков можно столкнуться не только с отдельными симптомами дискомфорта в желудке, но и с серьезными заболеваниями;
      • Нарушение правил питания: перекусы «на бегу», употребление в пищу некачественных продуктов, переедание, злоупотребление фаст-фудом, преобладание в рационе жирной и жареной пищи, нарушение правил термической обработки, отсутствие режима питания;
      • Непереносимость лактозы. Она свойственна многим, но особенно часто встречается у грудных детей и у людей в возрасте. Дело в том, что с возрастом в организме выделяется все меньше ферментов, которые отвечают за переработку лактозы (это дисахарид, содержащийся в молоке). Из-за невозможности расщепить сахар в желудке начинаются процессы брожения, выделяется в большом количестве газ. Что и является основной причиной дискомфорта.
      • Также к проблемам с желудком может привести и частое употребление слишком горячего и крепкого кофе или чая, сильногазированных напитков.

        Если не соблюдать предписания врача и самостоятельно не противостоять проблеме, могут развиться серьезные заболевания, и даже онкология.

        Внимание! Частое ощущение дискомфорта в желудке может свидетельствовать о прогрессировании болезни. Длительные и повторяющиеся эпизоды могут говорить о развитии таких заболеваний, как:

      • гастрит;
      • эзофагит;
      • желчнокаменная болезнь;
      • панкреатит (воспалительные процессы в области поджелудочной железы);
      • язвенная болезнь;
      • формирование опухоли в кишечнике и желудке.
      • Частным проявлением дискомфорта является чувство переполненного желудка.

        Что делать при дискомфорте желудка

        Профилактические мероприятия и лечение дискомфорта в области желудка во многом будут зависеть от причины патологии. Если симптом появляется после приема пищи, то следует обратить внимание на пищевые привычки:

      • Не следует торопиться за столом. Пища должна пережевываться тщательно;
      • Приемы пищи необходимо увеличить до 5-6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими, желательно есть в одно и то же время;
      • Сократить употребление жареного, жирного и чрезмерно соленого;
      • Не «заедать проблему». Стрессовая ситуация может подтолкнуть к перееданию, что плохо влияет на желудочно-кишечный тракт;
      • Не стоит употреблять очень холодную или горячую пищу. Резкий температурный перепад может привести к раздражению слизистой желудка. Отдавать предпочтение следует теплой пище;
      • Алкоголь – плохой спутник обеда или ужина;
      • Дискомфорт может возникнуть и при употреблении продуктов с высоким содержанием консервантов, красителей и ароматизаторов;
      • Лучше отказаться от употребления газированных напитков.
      • Чувство переполненного желудка после еды в целом имеет те же причины, что и дискомфорт: нарушение режима питания, аллергия (например, непереносимость лактозы), алкоголь и стрессы. Оно может возникать и у беременных из-за повышенной кислотности желудка, и тогда сопровождается тошнотой. Кроме того, сам по себе плод может давить на внутренние органы, в том числе на желудок и кишечник.

        Дискомфорт и чувство переполненности можно побороть быстро и без проблем, если знать, какое лекарство дает нужный эффект.

        Лечение дискомфорта в желудке

        В зависимости от наличия или отсутствия заболевания, его стадии и тяжести, могут применяться следующие виды лечения:

      • назначение специальной диеты;
      • использование лекарственных средств.

      В том случае, если проблема не связана с серьезными патологиями и не имеет отношения к дисфункции органов, могут быть назначены ферментные препараты.

      Препарат Креон ® — ферментный препарат последнего поколения. Он улучшает процессы пищеварения у взрослых и детей, и тем самым значительно уменьшает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы, включая боль в области живота, метеоризм. Ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание пищи и способствуют лучшему усвоению питательных веществ (белков, жиров, углеводов).

      Доза препарата для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случаях погрешностей в питании (употреблении жирной пищи, переедании, нерегулярном питании и т.д.) 1-2 капсула Креон ® 10000 на один приём пищи. При приеме лекарства необходимо в точности соблюдать инструкцию:

    • нельзя ломать или жевать препарат;
    • капсулу необходимо запить достаточным количеством воды;
    • принимать во время приема пищи.
    • В течение дня необходимо пить достаточное количество воды 1.

      Массаж и гимнастика могут существенно помочь в работе органов пищеварения 2.


      Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

      RUCRE174015 от 08.11.2020

      1. Инструкция по медицинскому применению препарат Креон ® 10 000 от 11.05.2020

      2. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // РЖГГК. 2020. №27 (1). С. 50–61.

      Опухоль желудка: признаки, симптомы и диагностика

      Опухоль желудка – сложное заболевание, несущее в себе угрозу жизни человека. Оно представляет собой появление на желудочных стенках образований, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Современная медицина и передовое оборудование превращает данную болезнь в излечимую. Главное – своевременно заметить ее признаки, провести диагностику и правильное лечение.

      Доброкачественные образования, их признаки и симптомы

      Приблизительно 5-10 % всех новообразований на желудочной стенке являются доброкачественными опухолями, а 90-95% – злокачественными. К первому виду относятся образования, которые растут и развиваются достаточно медленно. При этом они характеризуются благоприятным прогнозом. Однако если их своевременно не выявить и не начать лечение, они могут перерасти в опасные новообразования. Поэтому важно следить за своим самочувствием и вовремя выявлять первые симптомы.

      У различных видов доброкачественной опухоли желудка признаки и симптомы разные. В большинстве случаев такие недомогания практически никак не проявляют себя. Их можно выявить при проведении эндоскопического обследования.

      Задаваясь вопросом о том, как обозначают степень болезни, следует понимать, какие разновидности опухоли встречаются. Выделяют следующие виды доброкачественного заболевания:

      Первый вид встречается чаще всего. Он бывает одиночным или множественным. Как выявить этот вид? В данном случае наблюдаются следующие недомогания:

    • тянущие или ноющие болевые ощущения, проходящие в подложечной области (они возникают после еды либо по истечении 1-3 часов после приема пищи);
    • возникновение отрыжки после еды воздухом или съеденными продуктами;
    • появление тошноты или рвотных реакций;
    • дискомфорт в области грудины и жжение;
    • частая слабость, головокружения, упадок сил, скорая утомляемость (это может быть вызвано скрытыми кровотечениями из полипа).
    • Второй вид новообразований – лейомиомы. Данная опухоль в желудке симптомы никакие не имеет. Признаки данного заболевания могут возникнуть тогда, когда произойдет отмирание части опухоли или появление на ней язвы. Это ведет к скрытому кровотечению в желудке и появлению таких симптоматических проявлений:

    • головокружения;
    • частая слабость и упадок сил;
    • малокровие;
    • резкое уменьшение веса.
    • Точная причина появления данных доброкачественных образований пока не выявлена. Однако чаще всего к ним приводят следующие факторы: хронический гастрит, вредные привычки, плохая экология, инфицирование, снижение иммунитета, наследственность.

      Опасная опухоль: симптомы

      Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных тем, что их клетки уже отличаются от типа клеток того органа, на котором возникла данная опухоль. Такие образования частично или в полной степени потеряли способность к дифференцировке. Они являются серьезной угрозой жизни человека. Особенно часто злокачественные опухоли появляются у мужчин, достигших возраста 50-70 лет.

      В зависимости от стадий болезни (ранняя или поздняя) различаются и ее признаки. Так, ранний симптом при опухоли желудка можно выявить по следующим недомоганиям:

      1. ухудшение аппетита;
      2. резкое снижение веса;
      3. чувство переполненного желудка;
      4. возникновение болевых ощущений, а также чувства тяжести, чувствующихся в верхней части живота (особенно сильно это проявляется после приема пищи);
      5. появление чувства отвращения к некоторым продуктам (например, к мясу).

      На позднем этапе злокачественная опухоль желудка симптомы имеет совсем другие. На этой стадии происходит интоксикация организма. Ее называют опухолевой или раковой. Как определить данную стадию? В данном случае можно заметить следующие первые признаки опухоли желудка:

    • депрессивные состояния, общая слабость организма, отсутствие чувства радости, быстрая утомляемость, снижение или потеря интереса к труду и работе;
    • частые головные боли, заторможенность реакций, головокружения, плохой сон ночью, желание спать днем;
    • сильное снижение аппетита (может привести к анорексии или кахексии);
    • бледность, посинение или пожелтение кожи;
    • беспричинное повышение температуры;
    • сухость во рту, глазах и носу;
    • чрезмерная потливость (особенно в ночное время);
    • ухудшение иммунитета и сопротивляемости различным болезням;
    • анемия;
    • беспричинная тошнота и рвотные реакции;
    • внезапная боль в животе, тяжесть в желудочном отделе (особенно сильно проявляется после еды);
    • рвота продуктами, съеденными накануне (при этом сопровождается неприятным тухлым запахом);
    • увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее;
    • наличие кровяных выделений в кале.
    • При обнаружении каких-либо симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Он качественно и точно выявит опухоль желудка, диагностика при этом будет проводиться различными методами. В ходе данного процесса будут выявлены все проблемы и сбои в организме. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем, а в некоторых случаях даже спасет жизнь.

      Одной из надежных и передовых учреждений, в которых можно провести диагностику ЖКТ, является «Дорожная клиническая больница на ст. Горький». В ней имеется новейшее оборудование, которое способно дать точнейшие результаты. Так, аппаратом, с помощью которого проводятся исследования, является специальный эндоскоп Exera III. Он произведен фирмой Olympus.

      Как диагностировать болезнь с помощью специальной техники? Решив проверить состояние своего желудочно-кишечного тракта с помощью этого оборудования, можно быть уверенным в качестве и точности получены данных. В случае проблем с желудком проводится процедура под названием гастроскопия, которая представляет собой верхнюю эндоскопию. В ходе этого анализа происходит обследование желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

      Сущность гастроскопии заключается в следующем. Через рот в пищеварительную систему человека вводится специальное устройство, представляющее собой мягкую трубку с прикрепленной к ней крохотной видеокамерой. В итоге на монитор выводится изображение слизистой оболочки диагностируемых органов, появляется эндоскопическая картина. При необходимости это изображение можно многократно увеличивать, что дает возможность в деталях рассмотреть исследуемую поверхность.

      Диагностика опухоли желудка включает в себя не только обследование на специальном оборудовании, но и изучение различной важной информации о пациенте:

    • анализ жалоб и симптомов (выявление все недомоганий, которые мучают пациента);
    • анализ жизни больного (наличие каких-либо заболеваний ЖКТ, вредных привычек);
    • анализ семьи (выявляется наследственность и предрасположенность к болезни);
    • визуальный осмотр пациента (изучение внешнего вида кожи, слизистых оболочек);
    • анализ крови (выявляется малокровие);
    • анализ кала (наличие или отсутствие крови в кале).
    • Именно после выявления болезни стоит уделить время изучению того, как лечат опухоль. Особое внимание профилактической диагностике следует уделить людям, достигшим возраста 50 лет. После этого рубежа вероятность возникновения опухолевых новообразований более велика, чем в раннем возрасте. Даже если нет никаких жалоб и признаков, надо выделить на обследование время. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем. Своевременное выявление проблем позволит начать качественное и эффективное лечение, предупредив тем самым перерастание доброкачественных образований в злокачественные.

      Тяжесть в желудке

      Тяжесть в желудке — одна из наиболее распространенных причин, которая заставляет тревожиться людей, и требует помощи профильного врача. Это явление не выступает как отдельное заболевание, а служит признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Большинство жалоб поступает от детей и людей старшего возраста, но проблема также встречается и у взрослых.

      Основные причины

      Беспокоящие ощущения в желудке связаны с возникновением проблем с пищеварением. Перечень заболеваний очень широкий, и для постановки диагноза требуется пройти ряд лабораторных исследований. Нередко причина тяжести связана с образом жизни человека, который курит и злоупотребляет алкогольными напитками. Однако чаще всего врачам приходится сталкиваться с неправильным питанием, которое вызывает его и другие неприятные явления.

      Взрослые люди

      Тяжесть в желудке после еды беспокоит людей, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При этом дискомфорт сопровождается и другими признаками, соответствующими определенной патологии: тошнотой, коликами, изжогой и характерными болями.

      Кроме указанных причин, проблема может быть связана со следующим факторами:

    • — Беременность. Тяжесть в желудке может появиться вне зависимости срока беременности. Как правило, это имеет связь с сильным токсикозом. Изменения гормонального баланса и снижение иммунитета в таком состоянии женщины приводят к изменению работы ее внутренних органов и систем организма.
    • — Неправильный образ жизни. Вредные привычки становятся причиной постоянного раздражения слизистой оболочки желудка, что приводит к нарушению его деятельности и ухудшению обмена веществ. В результате этого развиваются застойные процессы, которые вызывают дискомфорт.
    • -Стресс. Большие нагрузки на нервную систему заставляют желудок активно работать, и выделять желудочный сок, который раздражает слизистую этого органа.
    • — Прием медикаментов. В большинстве случаев антибиотики становятся причиной развития воспалительных процессов на стенках желудка и кишечника, и приводит к гастриту и колиту или обострению этих заболеваний. При употреблении пищи, которая считается вредной, возникают неприятные ощущения и боли.
    • — Неправильный рацион и прием питания. Жирная, острая, кислая, соленая и жареная пища в больших количествах создают определенные сложности и затрудняют работу желудка. Переедание также оказывает негативное влияние на ЖКТ, поэтому после обильных застолий люди сталкиваются с ощущением тяжести. Не менее вредны продолжительные перерывы между приемами пищи.
    • Если неприятные ощущения появляются натощак, то не исключается развитие дисперсии.

      Появление тяжести у детей после еды чаще всего объясняется перееданием или качеством пищи Это явление, как правило, сопровождается тошнотой и ощущением, что живот распирает изнутри.

      Постоянная тяжесть в желудке может указывать на приступ острого аппендицита, которым страдают чаще всего дети Заражение паразитами — одна из причин, получивших большое распространение.

      Проблема, возникающая у детей дошкольного возраста, может быть связана с пищевой аллергией, которая свойственна этому периоду жизни. Для школьников характерны хроническая усталость и стресс, которые приводят к заболеваниям ЖКТ.

      Присутствие постоянного дискомфорта в желудке может навести на мысль о развитии острого инфекционно-аллергического воспаления почек. Это заболевание также сопровождается рядом других специфических симптомов

      Дети могут страдать от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенные патологии, которые беспокоят и взрослых и детей — это гастрит, колит и проблемы с желчевыводящими путями.

      Непереносимость лактозы ребенком не стоит исключать. В этом случае молочные продукты становятся причиной беспокойства родителей, и приносят тяжесть в желудке детям.

      Продолжение следует

      Бесценные советы

      Виды тканей

      Качественная одежда требует не только грамотного пошива, но и правильного выбора ткани.

      Назначение вещи зависит от используемого материала, поэтому для каждого случая требуется определенная ткань.

      Как подобрать себе гардероб на зиму?

      В базовый гардероб входят универсальные вещи, которые вы можете надеть с чем угодно. Такая одежда должна быть у любой девушки.

      Зимой в понятие базового гардероба входит в первую очередь верхняя одежда и теплые аксессуары.

      Другие статьи по теме:

      Правила новогоднего застолья без вреда для организма

      Как избавиться от зуда после укусов комаров?

      Почему дети плохо едят?

      Предменструальный синдром: формы проявлений и как с ним бороться

      Получая ежедневное оповещение о событиях, россияне всегда отлично экономят семейный бюджет в интернет-магазине «Эгерия».

      Тяжесть в желудке. Какой препарат эффективен?

      Реклама лекарственных средств — область очень специфическая. В ней информационные потребности специалистов и населения перекрещиваются с коммерческими интересами фирм-производителей и дистрибьюторов. Требования к рекламе лекарственных препаратов определяются стремлением, с одной стороны, обеспечить осознанный и правильный выбор препарата, а с другой — обеспечить безопасность лечения и самолечения. Процесс саморегулирования рекламодателей и рекламопроизводителей, то есть их самоконтроль и самоограничение, находится в Украине на начальной стадии, так что уповать на него в настоящее время еще сложно. Остается надежда на взаимодействие всех сторон, заинтересованных в нормализации рекламной сферы фармацевтического рынка. Так, в последнее время возросла обеспокоенность врачей потенциальной опасностью бесконтрольного самолечения (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 13 (534) от 3 апреля 2006 г., № 15 (536) от 17 апреля 2006 г.). Зачастую реклама может ввести в заблуждение неискушенного пациента, а порой и врача. Это неоднократно подчеркивали специалисты во время круглого стола на тему: «Как лечить пациента с тяжестью в желудке? Современный подход», который и был призван пролить свет на проблему «тяжести в желудке» и ее решение в свете рекомендаций с позиций доказательной медицины.

      Олег Бабак, доктор медицинских наук, профессор, директор института терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины (Харьков) в своем докладе «Диспепсия — современное состояние проблемы» отметил, что тяжесть в желудке, ощущение переполнения в эпигастрии, раннее насыщение множество оттенков, объединяемых специалистами в один симптом — дискомфорт в эпигастрии — неприятные ощущения, являющиеся следствием моторной дисфункции верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Проблеме функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта посвящено значительное количество зарубежных и отечественных исследований. Тем не менее, до недавнего времени отсутствовал единый подход, который бы позволил определить унифицированные пути ее решения. Имеются значительные различия во мнениях относительно не только патогенеза, лечения, но и терминологии. Преодолению этой ситуации была посвящена работа Согласительной комиссии международных экспертов (Рим, 1999). По определению Римского комитета (1999), под функциональной диспепсией понимают боль или дискомфорт, локализованные в подложечной области ближе к срединной линии. Распространенность диспептических жалоб среди населения очень высока — до 45% (Camillieri M. et al., 2005), однако за медицинской помощью обращаются лишь 20–25% больных.

      В настоящее время различают 3 варианта функциональной диспепсии. Классификация ее базируется на оценке ведущего клинического симптома. Если в клинической картине преобладает боль, то говорят о язвенноподобном варианте. При таком варианте функциональной диспепсии боль локализуется в подложечной области, носит «голодный» характер, возникает натощак и ночью, стихает после приема пищи, антацидных и антисекреторных препаратов. Преобладание ощущения дискомфорта в верхней части живота обозначают как дискинетический вариант. При этом под дискомфортом понимают ощущение переполнения, распирания в эпигастрии, быстрое насыщение, тошноту, снижение аппетита. Симптомы функциональной диспепсии нередко усиливаются после еды, но могут возникать и независимо от приема пищи. Если симптомы диспепсии не укладываются полностью ни в язвенноподобный, ни в дискинетический, то говорят о неспецифическом варианте.

      Нарушения моторики пищеварительного тракта выступают как основополагающий патофизиологический механизм формирования болезни. Эти нарушения вызывают неприятные или болезненные ощущения в верхних отделах живота, которые, в свою очередь, мешают повседневной деятельности, ограничивают питание, передвижение, отдых, физическую активность, ухудшают качество жизни пациентов и, в конечном счете, являются причиной обращения к врачу. Следует отметить, что наиболее часто встречается дискинетический вариант функциональной диспепсии.

      Во время заседания круглого стола

      Учитывая, что ведущим патогенетическим механизмом развития функциональной диспепсии является нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, препаратами выбора для лечения синдрома функциональной диспепсии являются прокинетики — препараты, нормализующие моторную функцию пищеварительного тракта.

      К лекарственным средствам этой группы относится, прежде всего, блокатор периферических допаминовых рецепторов — домперидон. Следует отметить, что оригинальный препарат домперидона — МОТИЛИУМ — представлен и на украинском фармацевтическом рынке. Клиническими эффектами действия этого прокинетика являются: повышение тонуса нижнепищеводного сфинктера, усиление аккомодации желудка, улучшение антродуоденальной координации, повышение продуктивной перистальтики кишки, повышение сократительной способности желчного пузыря. При отсутствии или недостаточной эффективности стандартной дозы домперидона она может быть повышена с 40 до 80 мг в сутки (3–4 раза в сутки) без повышения риска развития побочных действий препарата.

      При язвенноподобном варианте проводится тестирование на наличие Н. pylori, после чего пациентам, у которых выявили H. pylori, назначают антихеликобактерную терапию. Но следует помнить, что достоверных доказательств необходимости и эффективности антихеликобактерной терапии при функциональной диспепсии нет (Gisbert J.P. et al., 2002).

      При смешанной форме диспепсии рекомендуется комбинированное назначение прокинетиков и антисекреторных препаратов.

      Как отметил Иван Чекман, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент НАНУ и АМНУ, заведующий кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца в докладе «Клиническая фармакология прокинетиков и ферментных препаратов», медикаментозная терапия заболеваний, сопровождающихся нарушением тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта, включает в себя применение препаратов, усиливающих его моторику.

      К сожалению, у практикующих врачей и провизоров под влиянием рекламы сложилось ошибочное мнение об эффективности ферментных препаратов при функциональной диспепсии. Показаниями для назначения таких средств являются: хронический панкреатит с болевым синдромом; большие кисты, опухоли поджелудочной железы, приводящие к уменьшению объема функционально активной паренхимы, и другие состояния, сопровождающиеся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Таким образом, ферментные препараты замещают недостаток собственных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, и осуществляют ферментативное расщепление пищи в кишечнике. Ферменты действуют в щелочной среде, которая является нормальной для кишечника, а кислая среда желудка их разрушает. Поэтому все ферментные препараты покрыты специальной защитной кислотоустойчивой (кишечно-растворимой) оболочкой, благодаря чему они действуют только в кишечнике. Вот почему нельзя ни в коем случае дробить таблетку ферментного препарата, что иногда делают неграмотные мамы, давая ферменты ребенку. Такие препараты не влияют на причину диспепсии — нарушенную моторику желудка.

      При функциональной диспепсии для назначения ферментных препаратов нет оснований, поскольку при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы выявляют симптомы, отличающиеся от таковых при функциональной диспепсии — а именно, диарею и стеаторею.

      Лекарственные средства, которые необходимо назначать при диспепсии (эти препараты получили название прокинетиков), оказывают свое действие в основном за счет блокады допаминовых рецепторов. Ускорение опорожнения желудка, вызываемое прокинетиками, связано не только с повышением частоты и амплитуды сокращений антрального отдела желудка, но и со способностью этих препаратов синхронизировать антральные и дуоденальные сокращения.

      Единственным препаратом из группы блокаторов допаминовых рецепторов длительное время оставался метоклопрамид. Опыт его применения показал, однако, что прокинетические свойства метоклопрамида сочетаются с его центральным побочным действием (развитием экстрапирамидных реакций) и гиперпролактинемическим эффектом, приводящим к возникновению галактореи и аменореи, а также гинекомастии (Boulloche J. et al., 1987; Hinterberger-Fischer M. et al., 2000).

      Домперидон (оригинальное название препарата — МОТИЛИУМ) также является блокатором допаминовых рецепторов, однако, в отличие от метоклопрамида, практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, что свидетельствует о его селективном действии (Brogden R.N. et al., 1982). МОТИЛИУМ в отличие от метоклопрамида не вызывает побочных действий со стороны ЦНС. Фармакодинамическое действие МОТИЛИУМА связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. МОТИЛИУМ повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает сократительную способность желудка, улучшает скоординированность сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждает возникновение дуоденогастрального рефлюкса.

      Юрий Степанов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и терапии факультета последипломного образования Днепропетровского медицинского университета рассказал об опыте лечения МОТИЛИУМОМ 24 больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии. Пациенты принимали препарат в режиме монотерапии по 10 мг 3 раза в сутки в течение 3 нед. Исследование проводилось с целью выявления наиболее характерных нарушений моторики гастродуоденальной зоны и желчевыводящих путей у больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии и проведения комплексной оценки (клинической, инструментальной) эффективности МОТИЛИУМА в лечении указанных расстройств. Всем пациентам, кроме общеклинических методов обследования, проводили полиметрическое дуоденальное исследование (пофазное изучение моторики двенацатиперстной кишки), ультрасонографию (изучение состояния желчного пузыря), фиброгастродуоденоскопию и рН-мониторинг. В результате исследования были сделаны такие выводы:

    • у больных с дискинетическим вариантом функциональной диспепсии отмечают развитие сложных нарушений моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с изменением нормального трехфазного физиологического цикла периодической моторики двенадцатиперстной кишки;
    • нарушение моторики затрагивает не только антродуоденальную зону, но у большей части больных — и билиарный сегмент, обусловливая полиморфность клинической картины;
    • лечение больных с функциональной диспепсией (дискинетический вариант) МОТИЛИУМОМ в режиме монотерапии приводит к исчезновению или уменьшению выраженности большинства симптомов, восстановлению нормальной периодической моторной деятельности гастродуоденальной зоны с нормальным чередованием фаз;
    • применение МОТИЛИУМА улучшает дуоденобилиарную координацию, предотвращая дуоденогастральный рефлюкс, и способствует полноценному сокращению желчного пузыря.
    • Вадим Шипулин, доцент кафедры факультетской терапии № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, научный директор украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «Бик Киев», директор Национального музея медицины (Киев) сообщил, что в настоящее время в литературе опубликованы результаты многочисленных многоцентровых контролируемых исследований, посвященных изучению эффективности применения домперидона у больных с диспепсией (Finnej J.S. et al., 1998; Sturm A. et al., 1999; Veldhuyzen van Zanten S.J et al., 2001; Allesher H.D. et al., 2002). В странах Европы, например, в Германии при диспепсии основными из назначаемых препаратов являются прокинетики. В то же время в научной литературе не выявлено ни одного примера использования ферментных препаратов в лечении симптомов функциональной диспепсии.

      Двойные слепые плацебо-контролируемые рандомизированные исследования — наиболее достоверный способ оценки эффективности лекарственных препаратов с точки зрения доказательной медицины. При анализе результатов европейских двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности применения домперидона в лечении больных с функциональной диспепсией установлено, что домперидон — самый эффективный из всех препаратов, которые назначают при этом заболевании. Побочные эффекты при применении домперидона выявляют достаточно редко (менее 2% случаев). В основном они бывают представлены общими жалобами (головная боль, утомляемость).

      В докладе «Фармацевтическая опека при диспепсии и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы» Сергей Штрыголь, доктор медицинский наук, профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фитотерапии Института повышения квалификации специалистов фармации (Харьков) сообщил, что 80% заболевших предпочитают самолечение. Поэтому при функциональной диспепсии выбор препарата зачастую обусловлен рекомендацией провизора. Учитывая это, докладчик привел алгоритм фармацевтической опеки при функциональной диспепсии (рисунок).

      Рисунок. Фармацевтическая опека при диспепсии

      Подводя итоги круглого стола, участники пришли к единодушному мнению, что применение ферментных препаратов при функциональной диспепсии является одним из самых распространенных заблуждений. С целью улучшения моторики желудка и устранения симптомов диспепсии целесообразно применять прокинетики. Одним из самых эффективных и безопасных из них на сегодня является МОТИЛИУМ. o

      Олег Мазуренко, фото Игоря Кривинского

      Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с таким неприятным состоянием, как диспепсия. Для диспепсии характерно появление неприятных ощущений в эпигастральной области (ощущение тяжести в желудке, чувства распирания), отрыжки, тошноты, изжоги после приема пищи. Но далеко не все обращают внимание на эту проблему, находя ей простые объяснения и надеясь, что все пройдет самостоятельно, без какого-либо вмешательства. И именно здесь подстерегает главная опасность: даже небольшой дискомфорт и тяжесть в желудке нельзя считать случайным состоянием. Этим сигналом ваша пищеварительная система говорит о том, что случились какие-то неполадки, и она рассчитывает на вашу помощь. В данном случае очень важно найти точный ответ на вопрос, что стало причиной тяжести в желудке. Это позволит защитить себя от подобных ситуаций в будущем и избежать возможных осложнений.

      Что может не нравиться желудку?

      Что может не нравиться желудку

      Нерациональное питание либо переедание – первая и основная причина, вызывающая тяжесть в желудке после еды. Например, на новогодних каникулах чаще всего можно услышать жалобы на дискомфорт, приходящий на смену сытости.

      Вторая по распространенности причина неприятных ощущений в желудке после еды — плохое пережевывание. Очень часто люди во время приема пищи спешат, а многие даже предпочитают совмещать его с увлекательной беседой с сотрапезником. И вместо тщательно пережеванной еды в желудок попадают слишком объемные фрагменты пищи и большое количество воздуха, что вызывает дискомфорт и тяжесть после еды.

      Еще сильнее усложнить процесс переваривания пищи может сильный стресс. Из-за волнения организм отвлекается от нормального выполнения естественных функций, концентрируя все свои силы на сопротивлении реальной или вымышленной угрозе.

      Также речь может идти о ситуативной тяжести в желудке после еды. Она возникает из-за злоупотребления некоторыми видами пищи (цельномолочными продуктами, сдобой, сладостями, жирными блюдами и др.).

      Как помочь себе при тяжести в желудке?

      Как помочь себе при тяжести в желудке

      Так возможно ли решить проблему самостоятельно? Если тяжесть после еды стала постоянным или очень частым спутником, это серьезный повод обратиться к врачу. Но все же есть несколько вещей, которые можно сделать и самостоятельно.

      Наладить режим питания. Для облегчения работы желудка необходимо объективно оценить количество и качество регулярно употребляемой пищи. Если в этом есть необходимость, уменьшите объем порций, чтобы не перегружать желудок. При постоянном чувстве тяжести после еды имеет смысл принимать пищу четыре раза в день небольшими порциями вместо одного «капитального» обеда или ужина, которые оставляют после себя ощущение переполненности и дискомфорта в животе.

      Пересмотреть меню. Следует отдавать предпочтение продуктам питания, которые не оказывают негативного воздействия на стенки желудка и работу этого органа. Так, жирные, острые, жареные мясные и рыбные блюда лучше заменить отварными или приготовленными на пару, а при покупке «сырья» делать выбор в пользу нежирных сортов мяса и рыбы. Цельное молоко, на которое желудок не всегда реагирует благосклонно, лучше заменить кисломолочными продуктами (кефиром, простоквашей, йогуртом), которые так же богаты кальцием, но при этом лучше усваиваются организмом и не вызывают тяжести. Вместо сладких газированных напитков, крепкого чая и кофе следует употреблять минеральную негазированную воду и натуральные соки (желательно нефильтрованные, с мякотью).

      Наладить здоровый образ жизни. Крепкие алкогольные напитки необходимо полностью исключить из рациона, отдав предпочтение качественному виноградному вину (не больше 1–2 бокалов в неделю). А если вы примете меры по снижению уровня стресса – позаботитесь о полноценном ночном отдыхе, регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях медитативными практиками или аутотренингом, у желудка и вовсе исчезнут поводы заявлять о себе ощущением тяжести после еды.

      Микразим® – если вдруг переедим

      Микразим® – если вдруг переедим

      Как бы мы ни старались облегчить работу желудка и создать ему условия, оптимальные для правильного пищеварения, жизнь может в любую минуту внести свои коррективы. Звонок от друзей с приглашением на пикник, где будет много вкусных и «вредных» закусок, визит к родственникам, где хозяйка дома – настоящий гуру кулинарного искусства… Все эти радостные моменты могут обернуться совсем не приятными последствиями для нежного желудка. Для таких случаев есть средство для оказания скорой помощи пищеварению!

      На случай переедания при диспепсии стоит всегда иметь под рукой современный ферментный препарат, например Микразим®. Капсула этого средства быстро растворяется в желудке*, высвобождая при этом микрогранулы, содержащие важные пищеварительные ферменты. Одновременно с едой они с легкостью проникают в 12-перстную кишку, помогая при этом процессам переваривания и усвоения белков, жиров и углеводов и позволяя избежать тяжести в животе после еды.

      Читайте так же:

      • Что делать если ребенок наелся пенопласта Помогите! Ребенок съел кусок пенопласта Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти. Забавно какашки будут плавать! :)) Фиг в унитазе утопишь! Грызли постоянно пенопласт и пенополистирол […]
      • Что делать если у ребенка кашель в 4 месяца Как вылечить кашель у ребенка: советы доктора Комаровского Как лечить кашель у ребенка? Известный в Украине педиатр Евгений Комаровский уверен, что помочь кашляющему ребенку нужно […]
      • Что делать если висят бока Как убрать бока: 5 способов Веди аэробную активность Займись физической активностью, которая увеличивает частоту сердечных сокращений. Это может быть езда на велосипеде (занятия на […]
      • Что будет если положительное число умножить на отрицательное Умножение отрицательных чисел, правило, примеры. В этой статье мы разберемся с процессом умножения отрицательных чисел. Сначала сформулируем правило умножения отрицательных чисел и […]
      • Если человек тебе угрожает что делать Если человек тебе угрожает что делать Предложите сотрудникам правоохранительных органов оформить изъятие через осмотр предметов, в ходе которого осматриваемый предмет будет изъят. Осмотр […]
      • Что будет если есть семечки со скорлупой Можно ли есть семечки с кожурой: ответ ученых Многие считают, что семена подсолнечника лучше есть без кожуры, ведь она может спровоцировать аппендицит. Ученые рассказали, как семена […]

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *