Что делать если есть зависимость от капель для носа

Советы лора помогут избавиться от капель в нос и распознать болезнь по храпу

«Один раз в году простыть — это совсем не страшно», — уверена оториноларинголог Благовещенской городской клинической больницы Наталья Валова. Если же вы страдаете от простуды каждые 2—3 месяца, то это повод пойти к врачу. Чем опасны капли от заложенности носа, как заменить морской воздух и почему нельзя пользоваться ватными палочками, узнали корреспонденты «Амурской правды».

Зависимость от капель

Кто из нас во время простуды не пользовался каплями в нос? Капнешь в каждую ноздрю по капельке и можно спокойно работать или спать. Между тем безобидное на первый взгляд лекарство может стать причиной серьезных проблем.

— Основная категория пациентов, которые ко мне обращаются, — это люди с затрудненным носовым дыханием, — рассказывает врач-оториноларинголог Наталья Валова. — Причин для этого может быть несколько. И одна из основных — сосудосуживающие капли в нос.

Если вы во время простуды пользуетесь каплями не более семи дней, то страшного ничего нет. А если вы не можете без них и дальше — срочно к доктору! Возможно, у вас появилась зависимость или возникла другая проблема.

— Если после 5—7 дней применения капли уже не нужны — носовое дыхание восстановилось, то все хорошо, — объяснила специалист. — Если же у пациента есть предрасположенность, например искривлена носовая перегородка, есть хронические заболевания пазух носа — гаймориты, аллергия, эти предрасполагающие факторы приводят к тому, что пациент длительное время (более семи дней) использует сосудосуживающие капли. Наша слизистая оболочка устроена таким образом, что она быстро привыкает к ним, формируется медикаментозный ринит. Это может случиться и без предрасположенности, если вы при простуде продолжаете капать в нос и спустя неделю, то начинает формироваться зависимость, когда наша система уже не может самостоятельно сокращать и расслаблять сосуды и постоянно требует дозу сосудосуживающего препарата.

В городской клинической больнице помогут справиться с «носовыми» проблемами. Есть несколько способов борьбы с капельной зависимостью — от приема гормональных препаратов до операции.

— Не нужно бояться операции. Мы применяем методы щадящего лазерного воздействия на сосуды. С помощью лазера мы разрушаем те сосуды, которые разучились сокращаться. Вся процедура проходит под эндоскопическим контролем, — продолжила Наталья Валова.

Кривая перегородка и коварные полипы

Еще одна категория пациентов — люди с искривленной носовой перегородкой. Кстати, почти 90 процентов больных с такой про блемой используют сосудосуживающие капли.

— Визуально искривленную носовую перегородку не всегда определишь. Иногда это можно сделать в тех случаях, если были травмы и есть деформация носа, — объясняет доктор. — Наша задача — выпрямить носовую перегородку. На сегодняшний день мы можем сделать несколько видов операций с обязательным эндоскопическим контролем. Методика такова, что мы удаляем только искривленные части носовой перегородки. Более того, забирая хрящевую ткань, мы ее выравниваем и вставляем обратно. Плюс в том, что мы не оставляем голую слизистую оболочку между половинками носа, а значит, риски сухого ринита и перфорации значительно снижаются.

В последнее время очень часто стали обращаться пациенты с полипами в полости носа. Их признаки — затрудненное носовое дыхание, отсутствие обоняния и головные боли. У полипов аллергическая, инфекционная и грибковая природа. К сожалению, даже тщательно выполненная операция не означает, что полипы исчезнут навсегда. Очень большой процент рецидива.

Однако это не повод опускать руки. Если природа полипов аллергенная, то лор работает в тесной связке с врачом-аллергологом, что дает более успешное лечение.

Прислушайтесь к храпу

О «носовых» проблемах может рассказать и храп. Поэтому прислушайтесь, как храпит ваш близкий человек по ночам.

— У храпа может быть несколько причин, — продолжает Наталья Валова. — Это и проблемы с носом, глоткой. Однако самое страшное при храпе — остановка дыхания во сне. Если храп равномерный, то это еще не так страшно. А если человек затихает, а потом делает резкий судорожный вход, то это уже свидетельствует об остановке дыхания во сне. Это повод для немедленного обращения к врачу. Часто храп возникает у грузных пациентов, с избыточной массой тела (как мужчин, так и женщин). В плане комплексной терапии рекомендуем снизить массу тела, стабилизировать артериальное давление. Если не помогает, то прибегаем к различным вариантам увулопластик (подрезание язычка мягкого неба).

Вопрос — ответ

— Почему опасно переносить простуду на ногах? Когда точно нужно идти к врачу?

— Если у вас повысилась температура до 38 градусов, если чувствуете слабость, кашель, озноб, то в это время вы особенно опасны для окружающих и обязаны идти к врачу. В таком состоянии вы не имеете никакого права идти на работу — заражать коллег.

— Такое народное средство, как куриный бульон, при простуде помогает?

— Я бы советовала пить чай с лимоном. Витамин С поможет справиться с болезнью. И сидите дома! Думаю, что и от согревающего куриного бульона хуже не будет.

— Если температуры нет, но человек долго не идет на поправку, что делать?

— Человек разумный понимает, где у него проблема. Ко мне приходят пациенты, у которых вроде простуда прошла, но остались какие-то недомогания. Например, заложенность носа. При таких симптомах также необходимо обратиться к врачу. Не нужно бежать в аптеку и набирать десятки препаратов.

— По ощущениям люди сегодня стали чаще простывать. Это действительно так?

— Иммунитет сегодня у людей действительно очень слабенький. Повысить его можно с помощью регулярного и правильного питания. Обязательно нужно заниматься спортом, принимать витамины, высыпаться ночью и по возможности ездить к морю каждый год. Не хватает нам влажного морского воздуха. Как вариант, можно промывать нос спреями с морской водой, которая используется для профилактики. Если вы не болеете, то достаточно это делать два раза в день, при простуде — 3—4 раза в день.

Советы доктора

Решительное «нет» ватным палочкам

При жевании сера самостоятельно выделяется из уха, поэтому никаких приспособлений для ее удаления не требуется. При использовании ватных палочек вы сталкиваетесь с несколькими рисками:

1. Вы продвигаете серу глубоко по ушному каналу и «залепляете» барабанную перепонку, в результате перестаете слышать. Длительное давление серы на барабанную перепонку может привести к воспалению и даже головокружению.

2. Вы нарушаете защитный слой ушного канала, травмируете его, в результате возникают хронические отиты, грибковые отиты и экземы.

3. Вы можете случайно повредить барабанную перепонку, тогда понадобится госпитализация в стационар и, возможно, все закончится операцией.

Как правильно чистить уши

1. Выполняя гигиенические процедуры утром или вечером, возьмите ватный диск, смочите водой и протрите преддверие ушного канала.

2. Раз в полгода посещайте лор-врача с профилактической целью. Сегодня промывание ушей от серных пробок возможно в одно посещение, комфортно, безболезненно, благодаря использованию современного оборудования — многофункционального места врача оториноларинголога.

Проконсультироваться со специалистом и записаться можно по телефону 8(4162) 343-003.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Легальный наркотик: как избавиться от пристрастия к сосудосуживающим каплям

Самый простой способ улучшить свое состояние при насморке — закапать нос специальными каплями. В каждой аптеке они представлены в широком ассортименте. Но , применяя безобидное на первый взгляд средство дольше положенного срока , можно « подсесть» на него , в результате чего развивается зависимость сродни наркотической.

Cosmo рекомендует

  • Складная термокружка и ручной обогреватель: лучшие товары с AliExpress на зиму

    Самые модные оттенки зимы-2020: топ-8 вещей трендовых расцветок

    О том , чем это опасно для организма и как избавиться от пагубного пристрастия , рассказывает оториноларинголог высшей категории , кандидат медицинских наук , автор книг Владимир Михайлович Зайцев.

    Почему возникает зависимость

    При насморке происходит расширение кровеносных сосудов и капилляров носа в толще нижних носовых раковин , анатомических образований , которые располагаются по бокам от перегородки носа. Это вызывает отек слизистой и блокирует дыхательные проходы. И здесь на помощь приходят сосудосуживающие капли. Формирование зависимости от них происходит под влиянием целого ряда факторов.

    Временной фактор

    Первый шаг на пути к зависимости — применение средства дольше рекомендованных 5?7 дней. Это приводит к тому , что быстрота ответа на введение лекарства резко снижается — то есть после закапывания нос не начинает дышать. Но при увеличении дозы действие препарата восстанавливается , поэтому многие люди начинают впрыскивать назальный спрей все чаще , подсаживаясь на него.

    А точно должно быть больно? Протокол правильного маникюра с шеллаком

    Кроме того , постоянное использование капель приводит к иссушению слизистой носа , которой положено быть влажной. И в организме включаются компенсаторные механизмы: кровеносные сосуды расширяются для лучшего питания слизистой оболочки , повышается выработка слизи , но во время носового дыхания эта избыточная слизь высыхает , образуя ещё большее количество корок.

    Физический фактор

    В основе действия любых сосудосуживающих капель лежит адреналин — именно благодаря его действию вызывается сокращение слизистой носа: носовые ходы освобождаются — и пациент снова может нормально дышать. Но , поставляя его в носовую полость извне , мы нарушаем естественный механизм выброса этого гормона самим организмом в толщу носовых раковин. И всего через пару месяцев происходит капитальная перестройка работы нейроэндокринных клеток. С этого момента организм нуждается в постоянных дозах « внешнего» адреналина , что вызывает физическую зависимость от препарата.

    Психологический фактор

    Длительное использование сосудосуживающих капель зачастую приводит к возникновению психологической зависимости — когда у пациента уже нет проблем с дыханием и , соответственно , потребности в препарате тоже , но привычка им пользоваться сохранилась. И рука самостоятельно тянется к баллончику со спреем.

    Физиологический фактор

    Постоянная заложенность и отечность носа может быть вызвана физиологическими особенностями организма. Например , искривлением носовой перегородки , увеличением задних отделов нижних носовых раковин — что может стать причиной хронического гипертрофического ринита , а также вазомоторного ринита.

    При наличии воспалительных процессов в гайморовых или лобных пазухах происходит выделение слизи в полость носа , что дополнительно раздражает слизистую носа.

    Все это формирует потребность регулярно пользоваться сосудосуживающими каплями.

    2 простых шага для избавления от лекарственной зависимости

    1. В первую очередь нужно посетить ЛОР-врача. Он проведет обследование , чтобы выявить причину проблемы , и подберет правильную схему лечения. Если есть риск воспаления околоносовых пазух ( лобных , гайморовых или основных), доктор назначит эндоскопию носа и носоглотки. Также понять , почему длительное время не излечивается банальный насморк , помогают рентген , компьютерная томография пазух носа или синуссканирование ( его плюс в том , что можно без опасений применять даже беременным).
    2. Второй шаг — отказаться от сосудосуживающих капель.

    Сделать это необходимо даже в случае острого ринита — но правильно! Резко отказываться от капель нельзя: возникнет « синдром отмены». В ситуации с алкогольной зависимостью такой подход оправдан , а вот с сосудосуживающими препаратами дело обстоит сложнее — все-таки речь идет о дыхании.

    Проблема привыкания — в концентрации лекарства , и несведущий человек самостоятельно не сумеет грамотно разбавить капли или спрей. Поэтому для начала нужно снизить дозу , потом перейти на детские сосудосуживающие капли — в них концентрация активного вещества вполовину меньше. Далее следует выработать привычку смывать капли раствором морской соли. И уже в конце просто использовать средства для промывания носа , назначенные врачом.

    Амбулаторные и хирургические методы лечения

    Если вышеуказанные способы не помогают и дышать без капель уже невозможно , то применяются внутриносовые блокады — инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов в толщу нижних носовых раковин. Это позволяет быстро снизить отек и убрать воспаление. В среднем достаточно 5?6 процедур для достижения устойчивого результата , который длится от полугода до года.

    Если пациент уже несколько лет « сидит» на назальных сосудосуживающих препаратах , насморк приобрел хроническую форму и последствия стали необратимыми или , помимо хронического ринита , он страдает от кривой перегородки носа , единственным выходом становится хирургическое вмешательство.

  • радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин: под воздействием радиоволн происходит прижигание самой сердцевины новых раковин , как раз в том месте , где количество кровеносных сосудов максимальное. Наружная слизистая при этом никак не травмируется , а операция бескровная и проводится амбулаторно;
  • лазерная деструкция нижних носовых раковин: сосудистый слой слизистой оболочки выжигается при помощи хирургического лазера — это малотравматичное и бескровное вмешательство , после которого пациент может сразу идти домой. Но , увы , этот метод не так хорош по сравнению с радиоволнами , за счёт худшей управляемости во время операции и более длительного послеоперационного периода;
  • ультразвуковая дезинтеграция: воздействие на подслизистый сосудистый слой оказывается при помощи ультразвука — этот метод один из самых старых и в настоящее время применяется всё реже из-за тяжёлого послеоперационного периода и сложности операции.
  • Разумеется , любая операция проводится только по назначению врача после проведённого обследования.

    В настоящий момент разработаны эффективные методы лечения зависимости от сосудосуживающих капель. Главное — вовремя выявить проблему и обратиться за квалифицированной помощью к хорошему лор-врачу!

    Как избавиться от зависимости из-за капель против насморка

    Все знают, что курить и пить вредно. Но не только это: есть еще как минимум одна зависимость, о которой не кричат на всех углах, – от капель против насморка. Журналист «Собеседника» решила проверить на себе, можно ли победить эту зависимость самостоятельно.

    Обычно все начинается с пустяковой простуды, которую хочется перенести, не пугая окружающих гнусавым голосом. На помощь приходят сосудосуживающие средства, которых миллион: хочешь – спрей, хочешь – капли. Чудо: уже через несколько минут нос начинает свободно дышать. В инструкции советуют «не применять дольше трех дней», ну так кто же всерьез воспринимает инструкции? Список побочных эффектов тоже читается лишь для смеха. Не до смеха становится потом, когда вдруг оказывается, что без волшебного средства ты уже не можешь ни дышать, ни жить. Когда заложен не только нос, но и, кажется, мозг, когда сохнет во рту, а телу ощутимо не хватает кислорода, так легко капнуть эликсира и снова стать человеком! Привыкание возникает за неделю и длится годами.

    Врачи предлагают радикальное решение – операцию на слизистой. Она травматичная, а результата часто никакого. Остается бросать самостоятельно. Здесь тоже есть варианты: можно начать капать только в одну ноздрю, а когда вторая научится дышать самостоятельно, отменить капли и ждать, пока исцелится первая. Но ощущение асимметрии отвратительно. Другой способ – разводить средство чистой водой, постепенно уменьшая концентрацию. Есть и третий – просто взять и бросить. И однажды вечером я последний раз закапала себе в нос.

    Первая ночь прошла без сна. Промывания морской водой помогали, но ненадолго. Только под утро я провалилась не то в сон, не то в обморок. Проснулась через пару часов в счастье: смогла! Чувство гордости здорово утешало. На вторую ночь я не решилась принять уже купленное снотворное, боясь проспать утреннюю тренировку. Это была ошибка. Среди ночи мне вдруг приспичило почитать советы в интернете. Начитавшись, я густо намазала физиономию «звездочкой», залила в нос оливкового масла, закинула в пересохший рот горсть мятных леденцов – и поняла, что теперь уж точно не усну. Масло окончательно забило нос, глаза слезились, леденцы склеили зубы, лишив возможности дышать хотя бы ртом. В одном фильме монахи так кончали жизнь самоубийством: заклеивали себе всё и отходили в лучший мир. В общем, тренировку я проспала. А вечером с изумлением поняла, что дышу! С этого момента дело пошло.

    Кстати, первый этап был не самым трудным, хоть и самым мучительным. Когда проходит энтузиазм, а ежесекундное преодоление превращается в хронический дискомфорт, соблазн прибегнуть к пузырьку крепчает. Я боялась, что закапаю в нос машинально, и пузырек отправился в помойку. Самым тяжелым временем оставалась ночь. На работе посоветовали спать как можно выше, почти полусидя. В таком положении действительно легче дышать, но не спать. Морская вода и сно­творное и так вполне работали.

    Уже на пятый день я поняла, что не вспоминаю о волшебном пузырьке часами, а ко второй неделе забыла о нем окончательно. Нос все еще закладывало, но это состояние уже не требовало мгновенного вмешательства. Сейчас, через три недели, я еще порой чувствую, что у меня есть нос, но он мне уже не враг.

    Избавиться от каплезависимости реально. Для этого даже не нужна особая сила воли, достаточно знать, что жить без пузырька можно. У меня же получилось, хотя я даже курить бросить не могу.

    Капли от насморка: необычная зависимость

    Обычно если речь заходит о зависимости от какого-либо препарата, имеется в виду пристрастие к наркотическим веществам. Определения такого состояния известны – это неудержимая тяга к употреблению препарата, поиск любых возможностей его приобретения и, разумеется, незаконность любой деятельности, связанной с желанным веществом. Но есть на свете лекарственная зависимость, не попадающая ни под одно из этих определений. Речь идет о постоянном использовании капель в нос, или, выражаясь медицинским языком, деконгестантов.

    Эту проблему, на первый взгляд, и проблемой-то назвать язык не поворачивается – подумаешь, капли, которые продаются без рецепта в любой аптеке. К тому же, мало кому не доводилось время от времени ими пользоваться, поскольку насморк – штука обыденная. Однако стоит провести несложный поиск в интернете, и количество соответствующих статей и обсуждений на форумах красноречиво покажет, что проблема «подсадки» на капли для носа реально существует.

    Начинается все просто: появляется насморк, который затрудняет дыхание, раздражает кожу вокруг ноздрей и мешает спокойно спать. В такой ситуации большинство людей зайдет в ближайшую аптеку и приобретет капли или спрей от заложенности носа. Работают препараты прекрасно: буквально через десять минут дыхание через нос становится свободным. А после прекращения действия лекарства достаточно закапать еще раз, и снова жизнь налаживается.

    Через несколько дней постоянного использования оказывается, что в отсутствие препарата заложенность носа быстро возобновляется. Раздосадованный затянувшимся насморком человек продолжает прибегать к проверенному средству, а через определенное время замечает, что капли работают уже не восемь часов, а шесть, потом – четыре, а потом флакончики с препаратом начинаются обнаруживаться повсюду – в ванной, в спальне, в машине, в карманах, на работе. И рука уже тянется к ним столь же привычно, как рука курильщика – к пачке сигарет. А при попытке отказаться от привычных капель нос оказывается заложенным уже через несколько часов. Вот и все, приехали: налицо зависимость от деконгестантов, она же – медикаментозный ринит.

    Как это происходит

    В первую очередь надо отметить, что зависимость вызывают не все капли в нос, а лишь те, действующие вещества которых относятся к так называемым альфа-адреностимуляторам: то есть, оксиметазолин, фенилэфрин, ксилометазолин и т.п. Они действуют на сосуды слизистой оболочки носа подобно адреналину, то есть, сужают их. Это уменьшает отек и снижает выработку слизи, которые и приводят к заложенности носа. Однако чувствительность сосудов к препарату очень быстро снижается, и для достижения того же эффекта необходимо повышение дозы.

    Помимо этого снижается чувствительность сосудов и к самому адреналину. Поэтому в отсутствие лекарств сосуды расширяются, проницаемость их увеличивается, следовательно, отекает слизистая оболочка носа и вырабатывается избыточное количество слизи. Это заставляет человека постоянно пользоваться каплями, что замыкает «порочный круг» лекарственной зависимости.

    Как этого не допустить

    Как и любую другую зависимость, лекарственный ринит проще не допустить, чем вылечить. Для этого надо всего лишь пользоваться каплями в нос правильно, то есть примерно так:

    • Не следует пользоваться этими препаратами без крайней необходимости. Если вы находитесь дома, лучше бороться с насморком промыванием носа стерильным изотоническим раствором соли (0,9% раствором хлорида натрия) или препаратами на основе природных солей (морской и др.). Деконгестантом можно воспользоваться перед выходом из дома и перед сном.
    • Ни в коем случае нельзя превышать установленную дозу и частоту применения капель. Чтобы необходимости в этом не возникало, нужно стремиться максимально равномерно распределить препарат по слизистой оболочке носа. Для этого лучше лечь, запрокинуть голову, закапать в каждую ноздрю указанное в инструкции количество капель и полежать в таком положении две минуты.
    • Если на фоне применения капель насморк продолжается больше 3-4 дней, нужно прекратить их использование и обратиться к врачу – возможно, требуется более целенаправленное лечение. Деконгестанты лишь снимают симптомы, не действуя на причину заболевания.
    • При аллергическом рините предпочтение следует отдать антигистаминным препаратам, рекомендованным врачом.

    Если зависимость уже развилась

    Если вы не успели прочитать этот текст, прежде чем увлечься каплями в нос, и обойтись без них уже не можете, следует не продолжать самолечение, а обратиться к ЛОР-врачу. Специалист подберет лечение, соответствующее конкретному случаю. Оно будет зависеть от первоначальной причины насморка, препарата, а также общей продолжительности и частоты его применения.

    Как правило, хороший эффект дает смена деконгестанта на регулярное промывание носовых ходов солевым раствором с последующим введением местных кортикостероидных гормональных препаратов. Современные стероиды для местного применения обладают небольшим количеством побочных эффектов и помогают восстановить чувствительность сосудов к адреналину при непродолжительном курсе с постепенной отменой.

    Если слизистая оболочка носа, измененная постоянным применением капель, стала очагом хронической инфекции, врач назначит курс соответствующих антибиотиков.

    В некоторых случаях необходима постепенная отмена деконгестанта. Для этого либо снижают количество капель на одно введение, либо увеличивают интервалы между введениями, либо разбавляют капли все большим объемом стерильной дистиллированной воды, либо сочетают эти методы.

    Более редко требуется длительное применение различных мазей, прижигание сосудов лазером или другие методы лечения.

    И последнее (по счету, но не по значимости): если вы заметили, что кто-то из ваших знакомых длительное время не расстается с каплями от насморка – дайте ему прочитать этот текст.

    Из-за длительного использования сосудосуживающих капель слизистая носа истончается и сосуды становятся хрупкими

    Передозировка таких препаратов грозит повышением артериального давления, нарушением сердечного ритма, головной болью

    «У меня часто бывает насморк. Но капли, которые раньше помогали в течение трех-четырех дней, теперь нужно использовать неделями, чтобы был эффект. Чем это опасно и что делать?»

    Анна Л., 44 года, Киевская область

    — Любые сосудосуживающие капли можно использовать не больше пяти­-семи дней, — рассказывает главный отоларинголог Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующий отоларингологическим отделением киевской городской клинической больницы № 9 заслуженный врач Украины Богдан Биль. — Но люди часто закапывают нос две-три недели, а то и больше. Это вредно: при длительном применении сосудосуживающих капель нарушается питание слизистой оболочки носа. Она «сжигается», то есть истончается, сосуды становятся хрупкими, и при травмах, повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения. Сосудосуживающие препараты опасны не только для носа: при передозировке они вызывают сердцебиение, аритмию, повышение давления, головную боль, расстройства сна, тошноту, поскольку рефлекторно сужаются сосуды и в носу, и в шее, а также сосуды сердца и мозга. А у человека, который бесконтрольно закапывает нос длительное время, применение капель может осложниться спазмом сосудов мозга и привести к ишемическому инсульту.

    Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией, тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время, а при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться. Сейчас в США и других развитых странах лечить ринит предпочитают таблетками — оральными деконгистантами.

    — Чем можно заменить капли от насморка?

    — Сегодня в развитых странах при ринитах, в том числе и вазомоторных или аллергических, используют гормональные средства. Они обычно выпускаются в виде спреев и содержат топические стероиды. Люди боятся определения «гормональный», хотя на самом деле эти препараты гораздо безопаснее традиционных капель против насморка, потому что действуют местно и не всасываются в кровь. Спреи довольно эффективны, однако не вредят слизистой, не влияют на сосуды мозга и сердца. Стероидные препараты можно применять детям с двух лет, но назначать их должен только врач.

    — Что делать взрослым, у которых возникла зависимость от сосудосуживающих капель?

    — Если человек закапывает нос несколько лет подряд, отказаться от капель уже сложно. Мы подбираем пациенту лечение, уменьшающее влияние капель. Но вылечиться за два-три дня нельзя — понадобится несколько курсов терапии в течение полугода или операция.

    — Как ее проводят?

    — Если причина заложенности носа — искривление носовой перегородки и отек слизистой, выравниваем перегородку. Кстати, искривление есть у 80 процентов людей, но большинству оно не мешает жить.

    Также постоянный насморк мучает людей из-за хаотичной регуляции сосудов. Если лекарства не помогают восстановить правильный тонус сосудов, лечение слизистой проводим ультразвуком (метод называется «ультразвуковая дезинтеграция»). Суть в том, что сосуды в увеличенной слизистой «слипаются», а сама оболочка уменьшается. Иногда пересекаем сосуды (выполняем вазотомию), что уменьшает кровенаполнение в них, снимает отек слизистой и улучшает носовое дыхание.

    Зависимость от капель в нос

    Нет такого человека, который бы не встречался с затрудненностью дыхания, выделениями из носа, заложенностью. Разберемся, в чем особенности заболевания и возможная опасность неправильного лечения насморка.

    Насморк в медицине называют научным термином ринит от греческого слова rinos, что в переводе означает нос.

    Причиной насморка может явиться контакт слизистой оболочки носа с разнообразными патогенными микроорганизмами, вирусами, а также физическими (переохлаждение) и химическими факторами (пары кислот, щелочей, дым).

    Под действием этиологического фактора, то есть причины, слизистая оболочка полости носа начинает воспаляться.

    На первой стадии заболевания наблюдается отек, выделяется прозрачная слизь из носа (ринорея). В результате больному трудно дышать, для дыхания он использует рот, чихает. Часто при заложенности носа появляется головная боль, потеря обоняния.

    На второй стадии заболевания выделения из носа принимают слизисто-гнойный характер, так как происходит присоединение бактериальной инфекции.

    Лечение насморка

    При нормальном иммунитете человека и отсутствии склонности к проявлениям гайморита, насморк проходит самостоятельно. При снижении иммунитета и присоединении агрессивной бактериальной инфекции организму необходимо помочь справиться с ринитом, чтобы последний не затянулся на недели и не вызвал серьезные осложнения (отит, синусит, гайморит и др.).

    Лечение насморка направлено на увлажнение слизистой оболочки носа, борьбу с причиной заболевания, симптомами.

    1)Увлажнение слизистой можно производить с помощью морской воды. В настоящее время в аптеке можно приобрести разнообразные спреи, содержащие морскую воду, которые очищают носоглотку, губят болезнетворные микроорганизмы, разжижают и удаляют корки, увлажняют, облегчая носовое дыхание.

    Можно сделать раствор соли самостоятельно: налить стакан кипяченой воды, добавить 0,5 чайной ложки поваренной соли (или купить морскую соль в аптеке), добавить 1-2 капли йода. Промывать этим раствором нос 3-5 раз в день.

    Таким образом, мы воздействуем на причину заболевания и увлажняем слизистую носа.

    2) Существует много домашних средств и приемов для лечения ринита, например, закапывать сок свеклы (выжимается из свежей тертой свеклы, отстаивать 2 часа), сок моркови, сок алоэ, подышать над срезом лука, подышать над разведенными в горячей воде эфирными маслами эвкалипта, розмарина или масла чайного дерева. Большинство этих средств влияет на болезнетворные микроорганизмы, питает слизистую полезными веществами.

    3) В аптеке можно приобрести специальные ингаляторы для носа, которые также облегчат течение заболевания.

    4) Если проявляются другие симптомы простуды, либо организм ослаблен, необходимо принимать противовирусные препараты, местные спреи и капли с антибиотиками и лекарства, поддерживающие иммунитет.

    Если время продолжения заболевания затягивается, гнойно-слизистые выделения не прекращаются, общее состояние ухудшается, появляется боль и ломота в пазухах носа, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения препаратов против бактериальной инфекции.

    5) Симптоматическое лечение заключается в применении препаратов, облегчающих дыхание, то есть сосудосуживающих капель. В современной аптеке присутствует разнообразие таких средств от самого дешевого Нафтизина до более дорогих аналогов. При симптоматическом лечении ринита нельзя пренебрегать одним простым, но очень важным правилом: не принимать сосудосуживающие капли более 5-7 дней. Применение более 7 дней вызывает атрофию слизистой оболочки носа и угнетение центральной нервной системы. Важно относиться к таким средствам, как к крайней мере – если заложенность носа не дает дышать вообще, а вам нужно выступать перед большой аудиторией, или в случаях невозможности уснуть. Хорошо бы по возможности стараться применять эти препараты как можно реже по следующим причинам.

    Сосудосуживающие средства, особенно нафтизин, быстро вызывают зависимость от капель, которая называется медикаментозным ринитом. Зависимость от капель в нос «заражает» всё большее количество людей. Слизистая полости носа быстро реагирует на капли, снимается отек, но при длительном применении естественные механизмы сужения и расширения сосудов нарушаются (слизистая атрофируется). Нос перестает справляться с отеком самостоятельно, а реагирует только на капли. Эта зависимость от капель в нос может длиться годами. У многих людей с зависимостью от капель всегда с собой в кармане с флакон с сосудосуживающими.

    Для лечения медикаментозного ринита сначала назначаются препараты, которые лечат вазомоторный ринит, часто они дорогостоящие. Но люди, испытавшие на себе действие медикаментозного ринита, рассказывают, что препараты им или не помогли, или оказались малоэффективными.

    Следующая стадия лечения ринита, вызванного зависимостью от капель — хирургическая. Предлагается ряд хирургических манипуляций, которые на практике также часто оказываются неэффективными. Людям, справившимся с медикаментозным ринитом, помогло терпение: нужно отказаться от капель и потерпеть около недели. Кроме того, при последующем возникновении ринита, они пользовались более дорогими сосудосуживающими каплями типа Тизина. В результате после простудных инфекций зависимость от капель не возвращалась или получалось избавиться от неё более быстро.

    Университет

    Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.

    Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?

    Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук

    — Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.

    Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.

    — Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.

    Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.

    Насколько это серьезно — зависимость от капель?

    В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.

    Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет

    Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.

    — Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.

    Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?

    Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.

    В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.

    Может, у меня просто плохие капли?

    Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.

    А получится ли без лекарств облегчить дыхание?

    Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.

    Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5?2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.

    Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5?10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

    Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.

    Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.

    Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.

    Читайте так же:

    • Если ты скорострел что делать Мужчина-скорострел — от этого обидного прозвища вполне можно избавиться «Что делать, если я скорострел?» — если мужчина задает себе такой вопрос, значит, в его интимной жизни возникли […]
    • Что делать если клей для ресниц засох Facebook Курсы Наращивание Ресниц Стокгольм Рекомендации по работе с клеем для наращивания ресниц 1. Храните клей в вертикальном положении в темном прохладном месте вдали от источников […]
    • Что надо делать если перхоть Как избавиться от перхоти в домашних условиях (быстро и эффективно) Понять, откуда берется перхоть, — уже полдела. Далее предстоит подобрать эффективное оружие для борьбы с нею. В нашем […]
    • Что делать если я устала учиться Устала от однообразия и от учёбы:(( Здравствуйте! Мне 19. Последнее время у меня началась какя-то депрессия, всё надоело! Я думаю, это связано с учёбой. Весь 11 класс я готовилась к […]
    • Что делать если хрустит шея при повороте головы Почему хрустит шея и вредно ли это? В наш век никого нельзя считать здоровым. Постоянная работа за компьютером очень плохо влияет на наш позвоночник и в частности, на шею. При повороте […]
    • Если у орхидеи завяли листья что делать Почему у вашей орхидеи вялые листья? Ищем ответы Бывает, что здоровое благополучное растение вдруг теряет упругость листьев. Почему у орхидеи вялые листья, что делать, чтобы восстановить […]

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *